[单选题]与强直性脊柱炎不同的是，骨与关节结核

正确答案 ：D

多为单发

解析：强直性脊柱炎 本病患者常出现脊柱运动受限，血沉增快，累及多数椎体，同时伴有骶髂关节病变。X线片可见韧带骨化，呈竹节样改变，椎体无破坏，无软组织增宽影。 结核性脊柱炎时，脊椎边缘模糊不清，椎间隙变窄，前楔形变，无韧带钙化，有时有脊椎旁结核脓疡阴影存在，骶髂关节为单侧受累。

[单选题]最适合半月板缝合的半月板损伤是

正确答案 ：D

体后部红白区2 cm纵裂

解析：半月板缝合术适应症是当损伤的半月板发生在外侧的红区（血供区）或红白交界的边缘区，可以采用膝关节半月板缝合手术。故本题答案中D是正确的。

[单选题]男性，22岁，车祸致骨盆骨折，不会发生的并发损伤是

正确答案 ：C

脊髓损伤

解析：骨盆骨折是严重创伤，复杂的骨盆骨折治疗困难，伤残率和死亡率均较高。常见的合并伤有盆腔血管损伤、膀胱损伤、尿道损伤、直肠损伤、坐骨神经损伤。其中坐骨神经损伤的常见位置有两处，一处在神经根跨骶骨岬处，另一处位于梨状肌出口。脊髓位于椎管内，下端平腰1下缘，故骨盆骨折不会造成脊髓损伤。因此选C。

[多选题]骨样骨瘤的临床特点

正确答案 ：ABCDE

男女比例为2:1

疼痛为主，尤以夜间疼痛剧烈

发病率依次为：腰椎、颈椎、胸椎

X线表现为：一个直径小于1cm的椭圆或圆形中心，X线透明区周围被一均匀的硬化带所包绕的病变

治疗以手术为主

解析：常见于30岁以下的青少年，好发年龄为8-18岁。好发于男性，男、女之比为2：1。最常见部位为股骨小粗隆、肱骨近端内侧皮质、胫骨远端1/3，也可见于脊柱的附件,发病率依次为腰椎、颈椎、胸椎。以胫、股骨最多见，合计约占50%，很少见于扁平骨、髓腔内和松质骨，可发生于骨皮质和骨松质。X线表现为：一个直径小于1cm的椭圆或圆形中心，X线透明区周围被一均匀的硬化带所包绕的病变。病初为间歇性疼痛，夜间加重，服用止痛药可以减轻。后期则痛加重，呈持续性，任何药物不能使之缓解。本病理想的治疗是大块切除，包含有病灶的患骨。彻底切除病灶，症状很快消失。本题答案选择ABCDE。

[单选题]儿童期急性骨髓炎脓肿穿透干骺端骨皮质后，可直接进入关节的部位是

正确答案 ：C

股骨上端

解析：干骺端脓肿极少穿破骨骺生长板、关节软骨，引起关节感染，但常引起关节腔内反应性积液；如果干骺端位于关节内，如股骨或肱骨近端，脓液可积存于干骺端并进入关节内，并发化脓性关节炎。

[多选题]下列病证中，宜先治其标的是（ ）

正确答案 ：ABCE

抽搐

大出血不止者

慢性病又伴外感者

尿闭

[单选题]肘关节脱位的特有体征

正确答案 ：D

肘后三角关系异常

解析：肘关节屈曲呈直角时，肱骨内、外上髁和尺骨鹰嘴3点构成等腰三角形，称肘后三角。当肘关节脱位时肘后三角关系发生改变，本题答案选择D。

[单选题]既能祛风解表，又能解痉的药物是（ ）

正确答案 ：D

防风

[多选题]胃失和降可出现（ ）

正确答案 ：ABCDE

腹胀

便秘

纳呆

口臭

呃逆

[单选题]急性化脓性骨髓炎局部穿刺到脓液后，应采取的治疗是

正确答案 ：B

骨钻孔减压术

解析：题目中是急性的，现在有脓液，除了用抗生素治疗外，需要局部开窗换药引流，故本题答案选择B。

[单选题]属于肩周炎诊断依据的是

正确答案 ：D

肩关节外展、外旋、后伸受限

解析：肩关节向各方向活动均可受限，以外展、上举、内旋外旋更为明显，故本题答案选择D。

[单选题]男性，7岁。外伤致肱骨髁上伸直型骨折，经手法复位，石膏外固定5小时后出现手麻木，主动活动障碍，手发凉。此时的治疗应采取

正确答案 ：A

立即拆除石膏，改用骨牵引治疗

解析：肱骨髁上伸直型骨折，近骨折端可压迫肱动脉，出现手麻，主动活动障碍，手发凉，应立即解除压迫，用骨牵引。

[单选题]在脊髓灰质炎后遗症的临床表现中，下列说法错误的是

正确答案 ：E

行走时呈剪刀步态

解析：剪刀步态，是脑瘫的症状之一，是痉挛性麻痹的一种表现，即肌张力增加，腱反射亢进，表现为髋关节屈曲，内收、内旋，足下垂及内翻，行走时双膝互相摩擦，甚至两腿完全交叉，呈典型的“剪刀式”步态。故本题答案选择E。

[单选题]急性四肢血管损伤不包括

正确答案 ：E

外伤性假性动脉瘤

解析：（1）血管断裂①完全断裂，②部分断裂，（2）血管痉挛，（3）血管挫伤，（4）血管受压　，（5）假性动脉瘤　，（6）动静脉瘘，其中假性动脉瘤会在伤后4-6周出现，本题答案选择E。

[单选题]下列对运动系统慢性损伤的治疗，临床上最常用的有效方法是 ( )

正确答案 ：D

局部注射肾上腺皮质类固醇

解析：运动系统慢性损伤的治疗原则：应力分散，理疗按摩，局部封闭，非甾体类抗炎药，手术治疗，其中局部封闭是最常用的有效方法，故本题答案选择D。

[单选题]患者男，58岁，饮酒20余年，因双髋疼痛反复5年余，加重半年入院。X线检查提示双侧股骨头缺血性坏死，股骨头变扁、塌陷，双侧髋关节间隙变窄。最合适的治疗是

正确答案 ：B

全髋关节置换

解析：患者股骨头缺血性坏死，现股骨头已经明显改变，需要手术置换，本题答案选择B。

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