[单选题]关于单纯疱疹病毒性角膜炎的复发机制，表述不正确的是

正确答案 ：D

角膜组织不是HSV的潜伏地，而只是HSV的靶组织

解析：HSK的一个重要临床特点就是容易反复发作，掌握其复发机制对于有效预防HSK的复发有重要的意义。绝大多数成年人都接触过HSV，原发感染后，HSV潜伏在三叉神经节，三叉神经任何一支所支配区的皮肤、黏膜等靶组织的原发感染均可导致三叉神经节感觉神经元的潜伏感染。近来，已测出了HSV的特异性核苷酸序列，并且从无复发感染征象的慢性HSK患者切除的角膜移植片中培养出HSV，提示人角膜亦是HSV潜伏的场所。还有证据表明，活化的HSV还可感染眼前节组织如虹膜、小梁网。复发性HSV感染是由潜伏病毒的再活化所致。当机体抵抗力下降，如患感冒等发热性疾病后，全身或局部使用皮质类固醇激素、免疫抑制剂等时，活化的病毒，沿神经轴突逆行到眼表或角膜的上皮细胞，引起HSV复发性、溶细胞性感染。因此本题的选项是D。

[单选题]对于睑内翻的治疗，不正确的是（ ）。

正确答案 ：E

老年人下睑痉挛性内翻手术时不应切除多余的皮肤，以免造成术后睑外翻

解析：老年人下睑痉挛性睑内翻主要是因为下睑皮肤及皮下组织松弛，使得眼轮匝肌向上滑动压迫睑板上缘，以致下睑上部向内翻卷。手术时，应切除多余的皮肤条，同时将眼轮匝肌缩短重新固定于睑板上。答案选E。

[单选题]多为中空管腔性脏器，共同生理功能主要是受盛、传化水谷和糟粕的是（ ）

正确答案 ：B

六腑

[单选题]下列哪项不符合特发性血小板减少紫癜(ITP)

正确答案 ：C

实验室检查示：血小板数减少伴PT、APTT异常

[单选题]胸部手术时评价患者肺功能状态的最佳指标为

正确答案 ：D

通气储量百分比

[多选题]前房大量积血治疗不及时可引起 ( )

正确答案 ：ABCD

继发青光眼

角膜血染

继发虹膜炎

瞳孔后粘连或膜闭

解析：多为虹膜血管破裂引起。微量出血仅见房水中出现红细胞;出血较多时,血液积于前房呈水平面,记录血平面的实际高度(mm数)。严重时前房完全充满血液,可呈黑色。前房积血多能自行吸收,但当积血量大或在吸收中再次出血(16%~20%发生率,多在伤后2-3天发生),可引起继发性青光眼。角膜内皮损害、高眼压和出血多会引起角膜血染,角膜基质呈棕黄色,中央呈盘状混浊,以后渐变为黄白色,往往在1年内才缓慢消退。若治疗不及时可能继发炎症，长时间炎症刺激可导致组织粘连。

[单选题]患者50岁，突然出现复视，第一眼位：-15°L/R10°，右眼内转刚到中线，向右上、左上方注视时右眼眼位低，并以右上方最明显，右眼上睑遮盖瞳孔一半，最可能的诊断是（ ）

正确答案 ：A

右眼动眼神经麻痹

[单选题]飞蚊症的直接原因是（ ）。

正确答案 ：C

玻璃体混浊

解析：这是一道概念题。飞蚊症是由玻璃体内漂浮的混浊物，在光线照射下投影到视网膜上形成的阴影，其形态可以呈点、线、蜘蛛网等。若经过充分散瞳检查眼底未发现可疑病变，则可让患者不必顾虑。

[单选题]属于遗传性巩膜病的疾病是( )

正确答案 ：A

蓝巩膜

[单选题]下列选项中，不属舌形改变的是（ ）

正确答案 ：E

歪斜

[单选题]巩膜的结构特点是( )

正确答案 ：C

主要由Ⅰ型胶原和蛋白聚糖构成

[多选题]视力下降而眼底正常者见于

正确答案 ：ABCDE

球后视神经炎

视锥细胞变性

中毒性视神经病变

弱视

癔病

解析：1. 球后视神经炎：急性者视力急剧减退,伴有眼眶深部钝痛,慢性者视力逐渐减退。(1)瞳孔检査:瞳孔中度散大、反应迟钝,其程度与视力减退的程度一致。(2)眼底检査:早期基本正常,晚期出现视盘颞侧苍白;少数病人可有视盘轻度充血。(3)视野检查:轴性视神经炎表现为中心暗点或哑铃状暗点;视神经束膜炎则表现为向心性缩小;横断性视神经炎常全盲,视野查不出。(4)电生理检査:VEP潜伏时延长及波幅降低。2.视锥细胞变性：早期眼底检查几乎正常,或仅有中心回反射消失。待病情进展,视力下降严重,双眼出现对称性改变。3. 中毒性视神经病变：(1)视力下降:患者均有不同程度的视力减退,重者失明。(2)视野检查:依毒素侵犯視神经的部位可出现中心暗点、周边视野缩小及纤维束样缺损。(3)色觉障碍:表现红绿色弱或色盲。(4)眼底改变:视盘充血、水肿,视网膜静脉充盈扩张,视网膜水肿及点、片状出血,也有眼底正常似球后视神经炎。4. 弱视：(1)视力低下,远、近裸眼视力和娇正视力低于0.8。(2)拥挤现象:对单个视标的识别能力比对同样大小、排列成行的识别能力要高得多。(3)对比敏感功能(CSF)降低。(4)电生理检查:ERGb波振幅降低,VEP潜伏期延长。(5)眼底及注视性质:眼底检査无引起视力低下的眼底疾病。5.癔病：常见眼部症状有眼睑痉挛、单眼或双眼突然失明、上睑下垂,但瞳孔对光反射正常,且行动自如,有畏光、复视、眼眶或眼球烈疼痛,色觉异常、眼球运动障碍(有意转动时则麻痹,无意时却可运动)、眼球震颤、调节痉挛或调节功能麻痹,视野向心性缩小呈螺旋形缩小、视野不符合正常规律、视野可随暗示的影响而改变,眼底正常。发病常有诱因,所以症状可在暗示情况下加重,缓解或消失。VEP正常有助于诊断。癔症常伴有情绪障碍,不是伪装看不见,与诈病不同。

[单选题]以下不会引起神经性流泪的有

正确答案 ：D

慢性泪囊炎

[单选题]关于UBM的临床应用，以下说法错误的是（ ）。

正确答案 ：D

估算晶状体厚度

解析：UBM的穿透力弱，探测深度为4~5mm，因此只能对眼前段进行检查，不能估算晶状体厚度。

[单选题]树枝状角膜溃疡最常见的病原体是( )

正确答案 ：B

单纯疱疹病毒

[单选题]目前治疗单眼弱视最经典的方法是（ ）。

正确答案 ：B

遮盖疗法

解析：遮盖疗法已有270年的历史。对于单眼弱视的治疗，遮盖能有效地打破双眼的竞争抑制，提高弱视眼的优势优先性。

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