[多选题]多发性硬化急性发作可能有效的治疗是
正确答案 :ABC
甲基泼尼龙冲击疗法
大剂量泼尼松口服
大剂量免疫球蛋白
[单选题]病人外感风寒其脉可见( )
正确答案 :B
浮紧
[多选题]癫痫肌阵挛发作特征为
正确答案 :ABDE
刚入睡或清晨欲醒时发作频繁
见于任何年龄
突发短促的震颤样肌收缩
发作典型EEG改变为多棘慢波
解析:本病多为遗传性疾病,是一种短促的不自主的肌肉收缩,其基本特征为肌阵挛,一般无意识障碍,发作时的表现为头颈、肢体或躯干抽动,可累及肌肉的一部分或整块肌肉,也可累及某些肌群甚至整个肌体。抽动后立即松弛,而且多为双侧性。轻者仅表现为面肌或只影响头、手、上肢;重者为全身肌肉收缩,并因之而突然跌倒。所以这种患者常在头额、鼻尖、口唇等处伤痕累累。通常是个别发作一次或在几秒钟内反复发作几次,临睡或刚醒时发作较多,甚或出现持续状态。本病与阵挛性发作不同点在于其发作时间短,间隔时间长,且一般无意识障碍。本病常合并其他类型的发作,但以大发作为多见。常有精神障碍及智能缺陷,发作时脑电图表现为无固定频率的多棘-慢波或棘-慢波。故选ABDE。
[多选题]血管性痴呆诊断标准中必备的因素包括( )
正确答案 :ACE
有脑血管病的临床证据
脑血管病与痴呆的相关性
符合痴呆诊断标准
[多选题]与面神经有关的核团有
正确答案 :ADE
面神经核
上泌涎核
孤束核
[多选题]以下哪种疾病累及脊髓前角细胞
正确答案 :ABCD
肌萎缩性侧索硬化
进行性脊肌萎缩
脊髓空洞症
脊髓灰质炎
[多选题]髓内肿瘤可出现的症状包括
正确答案 :AD
分离性感觉障碍
节段性肌无力和萎缩
[多选题]关于TIA的临床特点,下列描述正确的是
正确答案 :ABCE
好发于中老年人,大多数有高血压病、高脂血症、糖尿病及心脏病史等危险因素
发病突然,症状和体征在数十秒至数分钟内达高峰,并持续数分至数十分钟,但最长不超过24小时
临床表现可完全消失,不留任何后遗症,常反复发作
局灶性临床表现符合血管供应区的脑功能定位,神经功能障碍的临床表现取决于TIA发生的部位
[多选题]DMD的实验室检查可以发现有
正确答案 :ABCD
血肌酸激酶、乳酸脱氢酶显著增高
肌电图呈现肌源性肌电损害
肌肉MRI检查提示变性的肌肉有"虫蚀现象"
抗肌萎缩蛋白基因检查可发现基因缺陷
解析:假肥大性肌营养不良(DMD), 也称 Duchenne型肌营养不良症(DMD) ( OMIM 310200 ) 。是最常见的一类进行性肌营养不良症。患儿出生时的活动如抬头、坐姿等均正常,自 1 岁以后开始逐渐出现站立和行走困难,首先影响骨盆带肌肉,以后累及肩胛带肌肉。患儿动作笨拙,易跌倒,走路摇摇晃晃,登楼梯或由坐、卧位起立困难。随着病变的进展,臀中肌无力导致行走时呈特殊的鸭步,患儿从仰卧位起立时需先翻转为俯卧,再以双手支持地面和下肢缓慢地站立,称为 Gower 氏征。患儿双侧腓肠肌逐渐呈假性肥大,腱反射减弱或消失。部分患者表现为行为异常。病变呈进行性加重,常到 10 岁时已不能行走,大多数患儿最终卧床不起,并发痉挛、褥疮、肺炎而在 20 岁前死亡。 BMD (良性假肥大性肌营养不良症)患者的临床症状一般较轻,可存活到成年以后。
约 1/4 的患儿有智力低下,血中磷酸肌酸激酶( CRK )浓度显著升高,可达正常值的 1万倍,肌电图显示肌病的改变伴有较轻的失神经支配电位;肌肉活体组织检查可见肌纤维坏死与再生同时存在,并有结缔组织增生。故选ABCD。
[多选题]有关假性延髓性麻痹正确的是:
正确答案 :BCD
吞咽困难、饮水反呛
下颌反射亢进
强哭、强笑
[多选题]不同类型的癫痫,预后差异很大,可见下面哪些情况
正确答案 :ABCE
治疗后痊愈者
需长期服药控制者
发展为难治者
可自发缓解者
[单选题]十二经脉气血流注运行为( )
正确答案 :D
循环贯注
[多选题]运动神经刺激症状包括
正确答案 :ACE
肌束震颤
肌痉挛
痛性痉挛
解析:根据本病的临床特点,缓慢进展的上、下运动神经元性瘫痪,既有肌萎缩,肌无力、又有肌束震颤,无感觉辜碍,肌电图显示下运动神经元损伤。运动神经刺激症状包括肌束震颤,肌痉挛,痛性痉挛。不包括BD,故选ACE
[多选题]脊髓半横断时
正确答案 :ACE
对侧损伤平面下1-2节段以下出现痛、温感觉丧失
损伤面以下同侧肢体硬瘫
损伤面以下同侧本体感觉丧失
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