正确答案: 留置胆管内的"T"形管可在术后1周拔除
D
题目:下列各种引流管,错误的处理是
解析:T形管连接于消毒引流瓶或引流袋。术后每日观察引流胆汁的颜色、容量、臭味、脓絮等,必要时可作胆汁镜检和培养。术后5日起,可用生理盐水灌洗引流管。术后2周左右,可经T形管作胆道逆行造影检查。如无特殊,夹管1~2日,无特殊反应时即可拔管。拔T形管的指征是①无腹痛发作,体温、脉搏、白细胞均正常;②黄疸消退;③大便颜色正常;④引流量逐渐减少,胆汁澄清、无脓球、虫卵等;⑤试夹T形管1~2日,无腹痛、腹胀,或发热等反应;⑥胆道造影正常,胆道下端通畅。
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解析:患者有溃疡病史,因酒后出现呕吐,呕吐物为大量宿食,应首先考虑诊断的是幽门部溃疡并发幽门梗阻。因为胃溃疡多表现为餐后1小时上腹痛,十二指肠球部溃疡表现为两餐间疼痛且食后缓解,十二指肠球后溃疡除十二指肠溃疡的特点外多见夜间痛及背部放射痛,均与该病人情况不符。
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