正确答案: 急性化脓性梗阻性胆管炎
E
题目:男性,50岁,右上腹持续疼痛5小时,伴寒战高热,既往有类似症状发作并伴黄疸病史。查体:体温37.9℃,血压75/45mmHg,心率110次/分,神志淡漠,巩膜及皮肤黄染,右上腹肌紧张及压痛,白细胞计数18×l09/L,最可能的诊断是
解析:解析:患者具有典型的雷诺五联征(腹痛、寒战高热、黄疸、休克、中枢神经系统受抑制表现),符合急性化脓性梗阻性胆管炎。溃疡穿孔出现板状腹,不会有高热、黄疸等表现。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]男性,50岁,急性上消化道出血,估计失血量约700ml。病人烦躁,口渴,面色苍白,皮肤发凉,血压110/90mmHg,脉搏100次/分。应判断为 ( )
休克代偿期
解析:根据题干所示失血量及临床表现,该病人为休克代偿期(轻度休克)。
[单选题]不参加脂肪酸p氧化的酶是( )
J3酮酰CoA硫解酶
解析:p氧化包括脱氢(脂酰CoA脱氢酶)、加水(水化酶)、再脱氢(J3羟脂酰CoA脱氢酶)和硫解(硫解酶),因此p酮酰CoA转移酶不参与p氧化。
[单选题]弛张热常见的疾病是
败血症
[单选题]新生儿期内计划免疫接种的疫苗是( )。
卡介苗与乙肝疫苗
解析:解析:本题考查儿童保健与疾病预防。
[单选题]苯丙酮尿症患儿最突出临床表现是( )。
智能发育落后
[单选题]单纯羊乳喂养儿易患( )。
叶酸缺乏的巨幼红细胞性贫血
解析:解析:本题考查营养性巨幼细胞贫血的病因。羊乳中叶酸含量很低,故如长期以奶粉和羊乳喂养而不及时添加办辅食者易发生叶酸缺乏。
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