正确答案:

低血钙

D

题目：男，10月，体重7.5kg，腹泻6天，中度脱水并酸中毒，纠正后突发惊厥，首先考虑

解析：D。腹泻患儿进食少，吸收不良，从大便丢失钙、镁可使体内钙镁减少，活动性佝偻病和营养不良患儿更多见。但是脱水、酸中毒时由于血液浓缩、离子钙增多等原因，不出现低钙的症状，待脱水、酸中毒纠正后则出现低钙症状(手足搐搦和惊厥)。极少数久泻和营养不良患儿输液后出现震颤、抽搐。用钙治疗无效时应考虑有低镁血症可能。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]婴儿2个月时，应接种的疫苗是

风疹疫苗

解析：A。6个月时需要接种乙肝疫苗。

[单选题]患儿肾脏最可能的病理改变是

毛细血管内增生性肾炎

解析：C。急性链球菌感染后肾炎肾脏病变呈毛细血管内增生性肾小球肾炎改变。

[单选题]1岁小儿的体格发育应达到以下指标，但除外

头围49cm

解析：C。1岁小儿的体格发育应达到以下指标：体重10kg[年龄(岁)×2＋8]，身长 75cm(出生时身长平均为50cm，生后第一年身长增长最快，约为25cm)，头围46cm[出生时头围平均32～34cm，第一年前3个月头围的增长(6cm)约等于后9个月头围的增长值(6cm)，即1岁时头围约为46cm]生后 4～10个月乳牙开始萌出，12个月后未萌出者为出乳牙萌出延迟；腕部X线可出现骨化中心2个。

[单选题](76～79题共用备选答案)

沿肋间神经分布，局限于一侧而不超过身体的中线

解析：B。带状疱疹的皮疹只累及一个皮区，通常累及躯干或脑神经皮区，不超过中线。

[单选题]首先应做的检查是

血培养及嗜酸细胞计数

[单选题](44～45题共用题干)

单纯性肾病

解析：B。肾病综合征诊断标准：大量蛋白尿[尿蛋白(＋＋＋～＋＋＋＋)；1周内3次， 24小时尿蛋白定量50mg/kg]；血浆白蛋白低于30g/L；血浆胆固醇高于5.7mmol/L;不同程度的水肿。以上四项中以大量蛋白尿和低白蛋白血症为必要条件。

[单选题]川崎病血清中常存在的自身抗体是

抗中性粒细胞胞浆抗体

解析：D。川崎病血清中常存在的自身抗体是抗中性粒细胞胞质抗体(ANCA)、抗内皮细胞抗体。

[单选题]骨髓移植

可治疗严重联合免疫缺陷病

[单选题]若经过上述处理30秒后呼吸10～15次／分，心率50次／分，应立即进行

气管插管加压给氧，并胸外心脏按压

解析：复苏气囊面罩加压给氧后仍好转不明显，而且心率小于60次／分，应立即气管插管加压给氧，并胸外心脏按压。

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