正确答案:

甲氨蝶呤

C

题目:幼年类风湿关节炎的多关节型对非甾体类抗炎药无效者的长期维持治疗的药物是

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延伸阅读的答案和解析:

  • [多选题]女,15岁,血小板减少,下肢有紫癜,肝脾不大,应首先做哪项检查()。
  • 骨髓穿刺

  • 解析:答案:C

  • [单选题](60~63题共用备选答案)
  • 细胞免疫缺陷

  • 解析:B。各种免疫缺陷病的相对发生率为:单纯Ig或抗体缺陷占50%(其中可能包括因T细胞辅助功能缺乏而致B细胞产生抗体能力下降的病例),细胞免疫缺陷占 10%,联合免疫缺陷20%,吞噬细胞缺陷(包括吞噬细胞、中性粒细胞缺陷)18%,补体缺陷2%。

  • [单选题]以下婴儿期合理喂养哪项正确
  • 4个月以内的婴儿尽量纯母乳喂养


  • [单选题]8岁小儿,发热3天,嗜睡1天,抽搐1次。查体:嗜睡状,颈抵抗(±),双侧巴氏征阳性。脑脊液检查外观无色透明,白细胞数230×106/L,多核30%,单核70%,蛋白(+),糖2.56mmol/L。诊断考虑为
  • 病毒性脑炎


  • [单选题]根据细胞损伤的主要病理机理及临床特点, Coombs和Gell将变态反应分为四种类型。
  • Ⅱ型变态反应


  • [多选题]如果初诊类风湿关节炎,应给予哪项药物治疗
  • 非甾体类抗炎药物

    水杨酸制剂

    甲氨蝶呤

    静脉用人血丙种球蛋白

    糖皮质激素

  • 解析:发热伴对称性小关节肿胀及被动活动受限是幼年特发性类风湿关节炎的临床特点。目前国内对类风湿病的治疗有两种方案,即金字塔方案和下台阶方案。对于初发者,关节病变较轻的患儿,选择非甾体类抗炎药物。对于关节病变较重的患儿应选择病情缓解抗风湿药物,可选用甲氨蝶呤及新型免疫抑制剂。对于浆膜严重受损如发生心包炎、胸腔积液和心脏炎者或长期发热难以控制,可小剂量激素治疗。对合并严重感染也可应用静脉用人血丙种球蛋白。

  • [单选题](86~88题共用备选答案)
  • 新生儿肺透明膜病

  • 解析:D。出生时多正常,生后2~6小时 (严重者生后即该)出现呼吸窘迫,表现为呼吸急促(2>60/分)、发绀、鼻扇、吸气性三凹征和明显的呼气呻吟。呼气呻吟是机体保护性反应,呼气时声门不完全开放,使肺内气体潴留,防止肺泡萎陷。呼吸窘迫呈进行性加重是本病特点。X线胸片检查表现较特异,对 RDS诊断非常重要。①毛玻璃样改变;②支气管充气征;③白肺。

  • [单选题]治疗开始时,每日供给热量为
  • 165~230 kJ/kg

  • 解析:重度营养不良的患儿已适应低营养的摄入,一旦摄食稍多便可出现消化不良、腹泻等,故饮食能量调整应根据实际的消化能力和病情逐步增加,轻度营养不良可从250~330kJ/kg开始,中、重度营养不良从每日165~230kJ/kg开始,逐步少量增加。

  • [单选题]生后19天婴儿,父母为近亲结婚,有3岁哥哥,智力低下、表情呆滞,经常抽搐,腱反射亢进,毛发褐黄色。该婴儿应做下列哪项检查
  • 尿氨基酸分析

  • 解析:患儿哥哥有氨基酸代谢病表现,新生儿期生化改变先于症状出现,可测定尿中氨基酸含量,或测尿中异常多的代谢物明确诊断。

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