正确答案: 低血钙
D
题目:男,10月,体重7.5kg,腹泻6天,中度脱水并酸中毒,纠正后突发惊厥,首先考虑
解析:D。腹泻患儿进食少,吸收不良,从大便丢失钙、镁可使体内钙镁减少,活动性佝偻病和营养不良患儿更多见。但是脱水、酸中毒时由于血液浓缩、离子钙增多等原因,不出现低钙的症状,待脱水、酸中毒纠正后则出现低钙症状(手足搐搦和惊厥)。极少数久泻和营养不良患儿输液后出现震颤、抽搐。用钙治疗无效时应考虑有低镁血症可能。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]男孩,10岁,发热,咽痛1天,今全身见弥漫性鲜红色皮疹,咽充血明显,扁桃体肿大,心肺无异常
咽拭子培养
[多选题]引起该病的病原菌最可能是
肺炎链球菌
流感嗜血杆菌
[单选题]最佳治疗方案是
生长激素
[单选题]患儿,男,5岁,高热伴咽痛3天。查体:体温38.5℃,双侧结膜充血,有滤泡。咽部充血,肺呼吸音粗糙,无啰音。耳后淋巴结黄豆大小。血常规:白细胞7.6×109/L,L72%,N 26%。主要治疗措施是
对症治疗
解析:根据患儿发热、咽痛、结膜充血、耳后淋巴结肿大及血常规白细胞不高,淋巴细胞增高为主,诊断考虑为咽结合膜热,为腺病毒感染引起,治疗主要为抗病毒及对症处理。
[单选题]过敏性紫癜患儿实验室检查中不可能出现的是
血小板下降
解析:过敏性紫癜是一种全身性血管炎,可累及小动脉、小静脉等,体内常因高凝状态而出现外周血小板的增高,因此可与ITP相鉴别。
[单选题]下列属于原发性心肌病的是
扩张型心肌病
[单选题]ABO血型不合引起的新生儿溶血症最常见于 ( )
母亲:O型;新生儿:A型或B型
[单选题]最重要的检查
血型特异抗体测定
解析:E。根据母子血型不合,新生儿早期出现黄疸,改良Coombs或抗体释放试验阳性即可确诊。
[单选题](77~78题共用各选答案)
生后3~4个月
解析:D。4月龄以后,从母体获取的铁逐渐耗尽,加上此期生长发育迅速,造血活跃,因此对膳食铁的需要增加,而婴儿主食人乳和牛乳的铁含量均低,不能满足机体之需,贮存铁耗竭后即发生缺铁,故6个月~2岁的小儿缺铁性贫血发生率高。
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