正确答案: 右膝关节B超及超声引导下关节穿刺
C
题目:患儿男,2岁,因“右膝部肿痛1天半,伴发热”就诊。患儿曾于3天前走路时摔倒伤及右膝,皮肤少许擦伤,家长认为患儿伤后活动自如,未予治疗。查体:体温39度,急性病容,不能行走,右膝关节红肿,皮肤可见少许擦痕,结痂,未见渗出。右膝关节屈曲位,伸直活动受限,压痛明显,皮温高,浮膑试验阳性,哪项辅助检查最利于明确诊断?()
解析:答案C
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]脂溶性维生素的共同特点不正确的是
多余部分可迅速从尿中排泄
[单选题]此患儿突然出现惊厥、意识障碍,查血红蛋白110g/L,最可能的原因是
脑栓塞
[单选题](37~39题共用题干)
避免剧烈活动,无特殊治疗
解析:A。左肾静脉受压综合征(胡桃夹现象)属肾血管病变无需治疗,避免剧烈运动产生血尿。
[多选题]0-6岁儿童健康服务规范要求对每一个新生儿家庭访视几次。()
1次
解析:答案:A
[单选题]新生儿低镁血症引起惊厥,可肌注25%的硫酸镁
0.2~0.4ML/KG
解析:早产儿肠道外营养葡萄糖的开始速度是4~6mg/(kg·min),随着日龄的增加,对糖的耐受逐步改善,可逐渐增加滴速和葡萄糖的给予量。无症状性低血糖,若不能进食纠正,应静脉输注葡萄糖,滴速6~8mg/(kg·min)。症状性低血糖应静脉推注10%葡萄糖2ml/kg,此后给予静脉滴注10%的葡萄糖6~8mg/(kg·min)。新生儿低镁血症引起惊厥,可肌注25%的硫酸镁0.2~0.4ml/kg,或静脉滴注2.5%的硫酸镁2~4ml/kg。
[单选题]患儿,男,10岁。因腹泻口服呋喃唑酮 (痢特灵)6片,次日排浓茶色尿,第3天眼、皮肤发黄,头晕、乏力来诊。化验:Hb65g/ L,WBC12.5×109/L,血小板正常,网织红细胞0.10,高铁血红蛋白还原试验(+),最可能的诊断为
红细胞G-6-PD缺乏性溶血性贫血
解析:C。呋喃唑酮诱发红细胞G-6-PD缺乏而发生急性溶血。
[单选题]女孩,5岁。因“发热1个月,伴双下肢疼痛1周”住院。查体:体温38.5℃,面色苍白,无皮疹,下肢散在出血点,浅表淋巴结易及,心肺无特殊,肝肋下3cm,脾肋下未及,无关节红肿,神经系统无特殊。血常规:Hb 90g/L,WBC 20×109/L,N 12%,L82%,PUT50×109/L。血涂片示:原始+幼稚细胞3%,直径12μm,核圆,偶有凹陷、折叠,核质较粗,核仁1~2个、较小,胞浆少,浆偏蓝,浆内无明显颗粒,过氧化物酶染色阴性。红细胞沉降率50mm/h。经骨髓检查证实为急性淋巴细胞白血病。免疫分型为前B细胞型。细胞遗传学检查示有48条染色体。分子遗传学检查发现存在EFV6一CBFA2融合基因。
异常细胞大小一致,以小型为主,PAS染阳性
解析:A.描述急性淋巴细胞白血病L3型,多为成熟B细胞型;C用于描述霍奇金病;D多见于急性非淋巴细胞白血病;E一般出现在急性非淋巴细胞白血病M4或M5型。
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