[单选题]男性,50岁,腹胀呕吐已半年,多在午后发作,吐出隔夜食物,吐量较大,吐后舒服,由于长期呕吐除脱水外还会造成
正确答案 :B
低氯、低钾性碱中毒
解析:长期呕吐,大量丧失胃液,可导致脱水、低氨、低钾性碱中毒。
[单选题]以下关于在PHN的治疗中应用抗抑郁药物的说法,不正确的是()
正确答案 :B
相较于老一代的三环类抗抑郁药(TCAs)和选择性去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRIs),选择性5羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)的疗效与之相同,甚至好于前两者
解析:已经证实,血清素的抗抑郁药如氯丙咪嗪、氟两汀、奈法唑酮、曲唑酮和苯吡烯胺,对PHN的疗效并不理想。支持应用去甲肾上腺素制剂的证据则更令人信服。其他答案都是正确的。
[多选题]认知障碍的老年患者()
正确答案 :ABC
对疼痛评估问卷没有反应
用VAS或数值评定量表(NRS)确实能恰当地反映疼痛
老年患者装病可能是想要转移注意力,避免转入寄居机构
解析:对认知障碍的老年患者进行疼痛评估具有很大的挑战性,没有适用的指南。认知障碍的患者对疼痛评估问卷不能快速做出回答,但是对于易于阅读和理解的量表如VAS或NSR有反应。对老年痴呆的患者进行疼痛评估时,需要能够区分病理生理过程引发的疼痛和因为害怕被送入寄居机构,并且失去独立性而试图掩盖智力受损情况因此假装出来的疼痛。
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