正确答案:

新生儿脐炎,新生儿败血症

D

题目:5天女婴,家中出生,母乳喂养,2天来皮肤黄染、拒奶、嗜睡、体温不升。查体:面色黄染灰暗,腹稍胀,脐轮红,脐窝可见脓性分泌物,肝肋下3cm,脾肋下1cm。四肢稍凉。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]百日咳痉咳期最主要的临床特点是
  • 阵发性痉挛性咳嗽


  • [单选题]诊断遗尿症,患儿的年龄应在
  • 5岁以后

  • 解析:D。正常幼儿在2~3岁时已能控制排尿,如在5岁后仍发生不随意排尿即为遗尿症。

  • [单选题]女,2岁,腹泻3天,皮肤弹性很差,精神萎靡,四肢冰凉,脉细速,心音低钝,四肢无力,腹胀明显,4小时无尿,HCO38mml/L,心电图出现T波倒置和U波。第一天补液以下哪项不妥
  • 第一小时给1.4%碳酸氢钠20ml/kg

  • 解析:A。对伴有循环不良和休克的重度脱水患儿,开始应快速输入等渗含钠液(生理盐水或2:1液)按20ml/kg于30mln~1h输入。

  • [单选题]男孩,2岁。宫内窘迫行剖宫产娩出。出生时苍白窒息,出生体重为3.5kg。生后6个月不会抬头,1岁才会坐,2岁尚不会独走,扶走时双足呈马蹄内翻状,步行时足尖着地,双手活动自如,膝腱反射亢进。其脑瘫类型是哪种
  • 痉挛(双瘫)型


  • [单选题]小儿肺部易发生感染的主要内因是
  • 肺含血量丰富,含气量少


  • [单选题]某孕妇,有流产史,血型为B,Rh阴性,再次妊娠,羊水中胆红素升高。其血清中可能含有
  • IgG抗D抗体

  • 解析:IgM抗体不能通过胎盘引起胎儿溶血,ABO血型不合溶血多较轻,一般不会引起流产等。

  • [单选题]7个月婴儿,体重5kg,腹壁皮下脂肪厚度0.2cm,精神差,食欲不佳,常腹泻,面色苍白,血红蛋白75g/L,红细胞3.2×1012/L,应诊断为:( )。
  • 营养不良Ⅱ度,缺铁性贫血

  • 解析:营养不良Ⅱ度的诊断标准为:体重低于正常25%-40%;腹壁皮下脂肪近于消失,在0.4cm 以下,四肢、面部皮下脂肪减少,皮肤弹性差,肌肉明显松弛;身长较正常低;抑郁不安、不活泼。6个月-6岁者小儿Hb正常值为110g/L(11g/dl)红细胞约为3.0×1012/L,该患儿血红蛋白降低比红细胞减少更为明显,符合小细胞低色素贫血特点。

  • [多选题]小儿败血症的主要临床特点
  • 起病急骤,高热

    皮疹及瘀点

    全身性症状重,头痛、呕吐及惊厥

    严重者发生感染性休克

    肝大、脾大

  • 解析:ABCDE。①黄疸、②肝大、脾大、③出血倾向;④休克;⑤其他:呕吐、腹胀、中毒性肠麻痹、呼吸窘迫或暂停、青紫;⑥可合并肺炎、脑膜炎、坏死性小肠、结肠炎、化脓性关节炎和骨髓炎等。

  • [单选题]新生儿化脓性脑膜炎,以下哪项表现不常见
  • 脑膜刺激征阳性


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