[单选题]诊断输卵管妊娠的直接证据是
正确答案 :B
宫旁一侧见混合性包块,其内有妊娠囊
[单选题]外伤后腰痛伴脊柱畸形的疾病是
正确答案 :E
脊椎压缩性骨折
[单选题]下列说法哪项错误
正确答案 :B
葡萄胎清宫术后β-HCG平均8周降至不可测出水平
[多选题]无感染征象的妊娠未足月胎膜早破治疗方法包括
正确答案 :AC
绝对卧床
注意产妇体温
[单选题]女,35岁,停经2个月,尿HCG(-),大量阴道出血伴重度贫血。此病例的最佳止血方案是
正确答案 :A
诊断性刮宫
解析:根据患者的年龄及临床特点,该患者的诊断应考虑到功能失调性子宫出血的可能,对于出血量大的功血,应首选诊断性刮宫,既可明确诊断又可迅速有效止血。
[单选题]女,52岁,分段诊刮组织学已证实为子宫内膜癌,宫腔长8cm,宫颈无累及,应选用的治疗措施是
正确答案 :A
手术
[单选题]女,妊娠4个月,腹痛,经确诊为急性阑尾炎,最佳的治疗方案是
正确答案 :E
予大剂量抗生素同时,尽快手术治疗
[单选题]子宫内膜癌Ⅱ期首选的手术治疗方法哪项恰当
正确答案 :C
子宫广泛切除+双附件切除+盆腔和腹主动脉旁淋巴结清扫
[单选题]关于孕激素测定临床应用,错误的是
正确答案 :C
探讨避孕及抗早孕药物的作用机制
解析:1、监测排卵:血孕酮水平>15.6nmol/L,提示有排卵。若孕酮水平符合有排卵,而无其他原因的不孕患者,需配合B型超声检查,观察卵泡发育及排卵过程,以除外未破裂卵泡黄素化综合征(luteinized unruptured follicle syndrome,LUFS)。使用促排卵药物时,可用血孕酮水平观察促排卵效果。如出现多卵排卵产生多个黄体时,可使血孕酮水平升高。原发性或继发性闭经、无排卵性月经或无排卵性功能失调性子宫出血、多囊卵巢综合症、口服避孕药或长期使用GnRH激动剂,均可使孕酮水平下降。
2、了解黄体功能:黄体期血孕酮水平低于生理值,提示黄体功能不足;月经来潮4—5日血孕酮仍高于生理水平,提示黄体萎缩不全。
3、了解妊娠状态:排卵后,若卵子受精,黄体继续分泌孕酮。自妊娠第7周开始,胎盘分泌孕酮在数量上超过卵巢黄体。妊娠期胎盘功能减退时,血中孕酮水平下降。异位妊娠,孕酮水平较低,如孕酮水平>78.0nmol/L(25ng/ml),基本可除外异位妊娠。若单次孕酮水平≤15.6nmol/L(5ng/ml),提示为死胎。先兆流产时,孕酮值若有下降趋势,有发生流产的可能。妊娠期尿孕二醇排出量个体差异较大,难以估计胎盘功能,故临床已很少应用。
4、孕酮替代疗法的监测:早孕期切除黄体侧卵巢后,应用天然孕酮替代疗法时应监测血浆孕酮水平。
[多选题]卵巢恶性肿瘤的症状与下列哪些因素有关
正确答案 :ABCDE
侵犯邻近器官的程度
肿瘤的组织学类型
肿瘤的位置
肿瘤的大小
有无并发症
[单选题]下列哪个阶段卵巢皮质内开始有大量密集成群的原始卵泡出现
正确答案 :B
儿童期
解析:新生儿出生时,两侧卵巢就有70万~200万个原始卵泡,只是在新生儿期,卵泡没有发育,故A错误。到青春期约有4万个原始卵泡,每次月经周期有1个卵泡发生排卵,故C错误。到儿童期,卵巢皮质内开始有大量密集成群的原始卵泡出现。故B正确。
[单选题]肩先露时胎心音最清楚的部位是
正确答案 :E
脐周两侧
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