[单选题]在下列关节脱位类型中，复位及保持较为困难的是

正确答案 ：D

掌指关节脱位

解析：手指扭伤、手背强力背屈等可引起掌指关节脱位，多见于拇指和示指。拇指脱位时，掌骨头突破掌侧关节囊，颈部被卡在纵行撕裂的关节囊间，有时籽骨或拇长屈肌腱也嵌在两关节面间，使复位困难，示指脱位时掌骨头从掌板近端穿破关节囊，掌板嵌于两关节面之间，掌骨颈两侧夹在屈指肌腱和蚓状肌之间，造成复位困难，故本题答案选择D。

[单选题]男，25岁，高空坠地，现场见:患者清醒，胸10～11压痛，剑突以下感觉运动障碍，最恰当的急救搬运是

正确答案 ：E

病人平卧木板搬运

解析：患者外伤后胸10～11压痛，剑突以下感觉运动障碍，考虑脊柱骨折并脊髓损伤，急救搬运时病人应平卧木板搬运。

[多选题]有关桡骨头半脱位的论述，正确的是

正确答案 ：ACDE

也称牵拉肘

患儿有前臂被牵拉史

肘关节常呈半屈曲位固定

桡骨头有压痛，前臂旋转时加剧

解析：桡骨头半脱位多发于5岁以下小儿，其他选项均正确，本题答案选择ACDE。

[单选题]股骨转子间骨折与股骨颈骨折临床主要不同点是

正确答案 ：E

远折骨折段处于极度外旋位

解析：股骨转子间骨折与股骨颈骨折均有骨折特有的体征，如疼痛、功能障碍，但因骨折部位位于股骨近端，肌肉较多，故肿胀、骨擦音可不明显，但转子间骨折时肢体一般处于极度外旋位。故选E。

[单选题]耳穴"交感"的位置，应在（ ）

正确答案 ：C

对耳轮下脚与耳轮内侧交界处

[单选题]桡骨上1／3骨折，手术注意不要损伤

正确答案 ：A

桡神经深支

解析：桡神经深支穿旋后肌至前臂后区，改称为骨间后神经，在骨折手术时注意不要损伤。

[单选题]下列关于手术室管理的描述正确的是

正确答案 ：A

每台手术结束后，应彻底刷洗手术室地面

解析：手术室管理中要求：每间手术室的参观人员不宜多于2人；每台手术结束后，应彻底刷洗手术室地面；每周应对手术室进行彻底大扫除1次；手术室应定期进行空气消毒；特殊感染患者手术后应对手术室进行特别消毒，如气性坏疽和破伤风患者术后常用甲醛溶液消毒；同一个手术室同一天的手术安排顺序应为无菌手术、可能污染手术。

[多选题]下列哪种损伤可导致前臂Volkmann缺血性肌挛缩

正确答案 ：AD

肱骨髁上粉碎性骨折移位

前臂骨折小夹板固定过紧

解析：前臂缺血性肌挛缩主要是由于供血不足引起前臂肌肉变性、坏死，继而形成瘢痕、挛缩而影响肢体功能的病征，可见于肱骨髁上粉碎性骨折移位、前臂骨折小夹板固定过紧。

[单选题]腰椎间盘突出在神经根的外侧时，特殊的功能性腰椎变位应

正确答案 ：B

腰椎突向患侧

解析：腰椎间盘突出时脊柱姿势常有改变，腰椎前凸往往减小或消失，但这与突出物与神经根的位置无关。患者有功能性脊柱侧突，是一种保护性反应，可以缓解神经根的压迫，当椎间盘突出至受压神经根的外侧时，脊椎侧突向患侧，受压神经根可以得到缓解，故答案为B。

[单选题]骨筋膜室综合征一旦确诊，首先应进行的处理是

正确答案 ：E

立即手术切开深筋膜减压

解析：骨筋膜室综合征常由创伤骨折的血肿和组织水肿使其室内容物体积增加或外包扎过紧、局部压迫使骨筋膜室容积减小而导致骨筋膜室内压力增高所致，一旦明确诊断需及时切开深筋膜以减压。

[多选题]患者男，30岁，右示指近节离断再植术后10 h，发现再植指体发灰，皮温比健侧低3 ℃，可以采取的措施是

正确答案 ：BCE

更换敷料

肌内注射罂粟碱60 mg

手术探查

解析：题目中描述怀疑动脉痉挛，应立即肌肉注射罂粟碱30～60mg，并予镇痛治疗，严密观察，一般经10～30分钟后动脉痉挛解除，指体由苍白变为红润；如果经采取上述措施，并延长观察时间，仍未改善，怀疑有动脉栓塞之可能，应采取手术探查，本题答案选择BCE。

[单选题]男性，55岁。双下肢无力半年，右侧明显，近2个月行走不稳，右手不能扣钮扣，无外伤史，无发热。体格检查，颈背部无明显压痛，两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退，右侧尤其明显，四肢肌张力增高，肱二头肌反射亢进，双侧膝踝反射亢进，右髌阵挛阳性，右巴彬斯基征阳性。根据体格检查，确定病变节段为

正确答案 ：A

颈5～6

解析：患者两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退，肱二头肌反射亢进，提示颈5～6病变。

[多选题]脊索瘤的特征是

正确答案 ：ACD

起源于主轴骨骼发育残留的脊索恶性肿瘤

脊髓造影可显示脊管内硬膜扩张

组织学特点：细胞内外有黏液存在，有印戒细胞

解析：脊索瘤起源于胚胎残留的脊索组织；脊髓造影可显示脊管内硬膜扩张；细胞内外有黏液存在，有印戒细胞。

[单选题]具利水通淋、通乳作用的药物是（ ）

正确答案 ：B

木通

[多选题]感冒一年四季均可发病，但最多见于（ ）

正确答案 ：AE

春

冬

[多选题]腰椎间盘突出症中腰5神经根受压的体征有

正确答案 ：CE

趾背伸肌力减低

小腿外侧及足背内侧感觉减退

解析：腰椎间盘突出症中腰5神经根受压的体征有趾背伸肌力减低和小腿外侧及足背内侧感觉减退。踝反射异常是S1神经受压的表现， 膝反射异常是L4神经受压的表现。

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