正确答案:

狼疮性肾炎

D

题目：患儿，女，10岁，发热伴眼睑水肿6天；尿蛋白(+++)，红细胞15～30／HP，血红蛋白80g／L，血白细胞4．5×109／L，血小板87×109／L，ASO1：800，血BUN 4．0mmol／L，C3降低，按急性肾炎治疗2周后，尿检无好转。应考虑什么诊断

解析：该病例病史基本符合急性肾炎，但尿蛋白偏高，肉眼血尿持续时间较久。急进性肾炎病情发展快，少尿、无尿、肾功能不全；IgA肾炎以反复发作肉眼血尿为特点，一般不水肿；遗传性肾炎以反复发作血尿为主，多伴有高频区耳聋或眼病；乙肝病毒相关性肾炎以蛋白尿表现为主，伴乙肝史。上述几种情况与患儿不符，本例为10岁女孩，除肾炎表现外还有发热，白细胞、血小板偏低，补体降低等，故D的可能性大。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]暂不需要的治疗是

硝苯吡啶10mg，舌下含服，at

[单选题]女婴，胎龄246天，顺产，生后第3天出现黄疸。正常情况下，该婴儿的黄疸可持续多久消退

3～4周

解析：该病儿为早产儿(小于259天，即37周)，早产儿的黄疸可持续3～4周。

[单选题]确诊本病的重要依据是

血清补体C3和氮质血症

解析：D。急性期血清ASO滴度升高，C3浓度降低，均可临床诊断急性肾炎。

[多选题]轻、中度新生儿硬肿症的复温通常是

放置于30℃的温箱内

箱温调节至30～34℃范围内

6～12h使体温恢复正常

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