正确答案: 足月儿,生后第28d,体重3.8kg,血清总胆红素254μmol/L,直接胆红素220μmol/L
B
题目:下列哪项不是光疗指征
解析:B
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]小儿腹泻合并脱水,在未能明确脱水性质时,一般可补给下列哪种馄合液
1/2张含钠液
解析:D。二般等渗性脱水用1/2张含钠液、低渗性脱水用2/3张含钠液、高渗性脱水用1/3含钠液。若临床判断脱水性质有困难时,可先按等渗性脱水处理。
[单选题]男,21个月。咳嗽l天,发热3小时,体温39.3℃,就诊过程中突然双眼上翻,肢体强直,持续1分钟。查体:咽红,心肺腹及神经系统无异常,半年前也有相同病史。最可能的诊断是
高热惊厥
[单选题](39~40题共用题干)
髓外造血
[单选题]未服过疫苗的幼儿与脊髓灰质炎有密切接触,为预防应采取的措施是
肌注丙种球蛋白
解析:C。未服过疫苗而与脊髓灰质炎患者有密切接触的5岁以内小儿或有先天性免疫缺陷的儿童应注射丙种球蛋白0.3~ 0.5ml/(kg?次),每日1次连用2日,可防止发病或减轻症状。
[单选题](38~43题共用题干)
结肠镜
解析:A。可疑诊断肠结核,结肠镜是最有价值的辅助检查。
[单选题]7岁男孩,确诊急淋白血病已2年半,一直处于持续完全缓解状态,3天前出现头痛、呕吐及视物模糊。查体:脑膜刺激征阳性。拟诊中枢神经系统白血病复发,立即进行哪项检查可确立诊断
腰穿查脑脊液
解析:急淋白血病引起的中枢神经系统浸润多见于化疗后缓解期,检查脑脊液可确诊,脑脊液色清或微浊,压力增高,细胞数>10×106/L,蛋白>0.45g/L,将脑脊液离心沉淀涂片检查可发现白血病细胞。
[单选题](40~41题共用题干)
口服泼尼松2mg/(kg?d)
解析:D。治疗常用泼尼松,剂量为每日 1.5~2mg/kg,分3次口服。
[单选题]5岁男孩,因双下肢无力5天,声嘶、吞咽困难1天入院。患儿病前2周有腹泻史。查体:生命体征正常,神清,双下肢肌力Ⅰ级,膝腱反射及跟腱反射消失,双下肢感觉缺失。脑脊液检查:白细胞5×106/L,葡萄糖3.9mmoL/L,蛋白质1060mg/L,氯化物110mmol/L。诊断考虑
吉兰-巴雷综合征
[单选题]男,6岁,反复咳嗽、咳痰2年,痰中带血丝1个月。右肺底部固定粗、中湿性啰音,咳痰后可消失。最可能的诊断是
支气管扩张
解析:D。支气管扩张临床表现为咳嗽、咳痰,痰中带血。肺底可闻及固定粗、中湿性啰音,咳痰后可消失。
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