正确答案: 肾炎性肾病
D
题目:女,8岁,因反复水肿、尿少4周入院。查体:血压130/88mmHg,尿蛋白(+++),尿RBC 8~12个/HP,尿WBC 0~3个/HP,血浆白蛋白25g/L,ch 9mmol/L,BUN 7mmol/L。采用泼尼松中长程疗法,现已口服泼尼松15mg,tid,共8周,近6周来,尿蛋白阴性
解析:肾病综合征伴有高血压、血尿,考虑为肾炎型肾病;泼尼松治疗8周内尿蛋白转阴者为激素敏感;中长程疗法,激素治疗尿蛋白转阴后继续使用2周,可减量。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]下列哪一项是错误的
补体成分浓度6岁达成人水平
[单选题]男,4岁。临床诊断为隐球菌性脑膜炎,与结核性脑膜炎的临床鉴别主要为
头痛、呕吐较剧烈
解析:A。隐球菌性脑膜炎临床和脑脊液改变与结核性脑膜炎相似,但病情进展可能更缓慢,头痛等颅压增高表现更持续和严重。诊断有赖于脑脊液涂片墨汁染色和培养找到致病菌。
[单选题]男,5岁,能跑,会简单的叫人,不能分辨红、黄、白颜色。不会点实物计数。经医生检查认为有智能低下,需要做筛查性测验,哪项最合适
绘人测验
解析:C。绘人测试:适用于5~9.5岁儿童。要求被测儿童依据自己的想像绘一全身正面人像,以身体部位、各部比例和表达方式的合理性计分。绘人法测试结果与其他智能测试的相关系数在0.5以上,与推理、空间概念、感知能力的相关性更显著。
[单选题]小儿脱水性质不明时,第1天静脉补液可选用
1/2张含钠液
[单选题]患儿,男,4个月,因嗜睡、抽搐昏迷1小时来急诊。查体:体温38.4℃,前囟膨隆,呼吸44次/分,双肺散在细湿啰音,心率140次/分,肝肋下2cm。血常规:白细胞22×109/L(2.2万/mm3),N 75%。
缓慢静脉注射安定,快速静脉滴注20%甘露醇
[单选题]患儿男,9个月10天。主诉进行性面色苍白9个月,咳嗽4天入院。足月生产后6天有面色黄;3~4个月后面色苍白逐渐明显,无出血倾向,无尿色加深;3天前出现咳嗽。当地医院查血红蛋白56g/L。生后母乳喂养,未正规添加辅食。查体:面色苍白,巩膜黄染不明显,心前区闻及SMⅡ/Ⅵ,肝脏肋下3cm,脾脏肋下4cm。血常规:RBC 2.88×1012/L,lib 45g/L,MCV 49fl,MCH 15.6 pg,MCHC 319 pg/L,WBC 6.3×109/L,L 0.75,N 0.23,PLT 371×109/L,Ret 0.012。
家族史
[单选题]首选治疗是
他巴唑(甲巯咪唑)
[单选题]下列人类免疫缺陷病毒的特点,哪项是错误的
不能经胎盘传播
[单选题]如果此患儿在病程中出现突发性腰痛,非肾性血尿,少尿,临床诊断肾静脉血栓,则首选的治疗是
静脉点滴肝素
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