正确答案: 出现肺炎的并发症(脓胸、脓气胸)
E
题目:患儿入院后经抗生素治疗,病情一度好转,近2天病情加重,今晨突起呼吸困难。体查:体温39.5℃,脉搏160次/分,呼吸64次/分,面色苍白,唇周发绀,肝肋下1.5cm,脾未及。此时首先应考虑
解析:患儿中毒症状明显,并有猩红热样皮疹,血白细胞增高伴核左移提示金黄色葡萄球菌肺炎。该病组织破坏严重,易形成肺脓肿、脓胸等。患儿酸中毒由二氧化碳潴留、机体缺氧,无氧酵解增多,酸性代谢产物增加,脂肪分解等引起的混合性酸中毒。以改善通气纠酸为主。此时应用碳酸氢钠可使二氧化碳潴留加重,酸中毒加重。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]下一步应该怎么办
立即住院进行抢救
[单选题]佝偻病初期的临床表现是
精神神经症状,多汗
[多选题]小儿时期白细胞的特点是
初生时为(15~20)×109/L
婴儿期白细胞总数约为10×109/L
6岁以后白细胞总数接近成人水平
出生数日内的新生儿外周血可出现少量幼稚粒细胞
解析:ABCE。初生时白细胞总数(15~20)×109/L,生后6~12小时达(21~28)×109/L,然后逐渐下降,1周时平均为12×109/L,婴儿期白细胞数维持在10×109/L左右,8岁以后接近成人水平。白细胞分类主要是中性粒细胞与淋巴细胞比例的变化。出生时中性粒细胞约占0.65,淋巴细胞约占 0.30。随着白细胞总数的下降,中性粒细胞比例也相应下降,生后4~6天时两者比例约相等;之后淋巴细胞约占0.60,中性粒细胞约占0.35,至4~6岁时两者比例又相等;以后白细胞分类与成人相似。此外,初生儿外周血中也可出现少量幼稚中性粒细胞,但在数天内即消失。
[单选题]急性代谢性酸中毒
PH 7.20,PCO225MMHG,BE-10
[单选题]下列反射哪项已不存在
吸吮反射
解析:B。在此年龄,腹壁反射、跟腱反射、提睾反射、巴宾斯基征阳性等均可存在。
[单选题]男孩,10个月,母乳喂养,因反复抽搐发作,智力低下而住院。查体:反应迟钝,毛发呈黄褐色,皮肤白皙,尿具霉臭样气味。以下哪项实验室检查对确诊无用
尿黏多糖试验
[多选题]下列对麻疹的描述中,不正确的是()
儿童接种麻疹减毒活疫苗后,可获得牢固的终身免疫,隔6~7年不必再次接种加强免疫
解析:正确答案:D
[单选题]神经纤维瘤病Ⅰ型重要体征
LISCH小体
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