正确答案:

室缺封堵术

A

题目：女性患者8岁。自幼心脏病。查体：口唇轻发绀，颈静脉无怒张，心界轻大，左胸前轻膨隆，胸左缘3～4肋间收缩期震颤，听诊可闻及收缩期杂音

解析：先心病室间隔缺损较好的治疗方案是室缺封堵术

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]下列最易致低钾血症的是

高流量肠瘘

解析：血钾浓度低于3.5mmol/L表示有低钾血症。缺钾或低钾血症的常见原因有：①长期进食不足；②应用呋塞米、依他尼酸等利尿剂，肾小管性酸中毒，急性肾衰竭的多尿期使钾从肾排出过多；③补液病人长期接受不含钾盐的液体；④呕吐、持续胃肠减压、肠瘘等，钾从肾外途径丧失，最易致低血钾；⑤钾向组织内转移。故选B。

[单选题]治疗变异型心绞痛患者首选药物是

硝苯地平

解析：硝苯地平属于钙拮抗药，扩张冠状动脉和周围动脉作用最强，抑制血管痉挛效果显著，是变异型心绞痛的首选药物，临床用于预防和治疗冠心病心绞痛，特别是变异型心绞痛和冠状动脉痉挛所致心绞痛。故选D。

[单选题]男，30岁。右小腿贯穿性枪伤，X线检查未发现骨折及异物残留。正确的处理是

清创，开放引流3～5天，延期缝合

解析：火器伤的局部治疗主要是尽早清创，充分显露伤道，清除坏死和失活的组织，清创后不宜一期缝合，因为初期清创时，挫伤区和震荡区参差不齐，不易判断，此时应保持伤口引流通畅3～5天后，酌情行延期缝合。

[单选题]预后最差的肺癌是

小细胞癌

解析：这是一道记忆题。小细胞癌恶性程度高，转移早，因此预后最差。多数考生应该掌握这些基本知识。

[单选题]洗涤红细胞特点是

血浆蛋白的含量很少

解析：洗涤红细胞的特点是已移除≥98％的血浆蛋白和80％以上的白细胞和血小板，至少保留了70%以上的红细胞，同时去除了钾、氨、乳酸、抗凝剂和微小凝块等，可明显降低输血不良反应的发生率。故选B。

[单选题]糖尿病肾病大量蛋白尿属于

肾小球性

解析：糖尿病肾病出现大量蛋白尿往往由于出现肾小球结节样硬化或弥漫性硬化，肾小球基底膜通透性增加，尿蛋白成分以白蛋白为主，故为肾小球性蛋白尿。

[单选题]男，70岁。吞咽困难3个月，食管钡透：中段有3cm的不规整食管充盈缺损，镜取活体组织病理为鳞癌，心电图有ST段下降、T波倒置，肺功能严重障碍，其治疗方法为

放射治疗

解析：食管癌对化疗效果不好（对抗肿瘤药物不敏感），放疗有一定效果。题中患者年龄70岁，心肺功能不好，不能耐受手术。因此选择放疗。选D。

[单选题]与输入血液质量有关的早期输血反应为

过敏反应

解析：过敏反应主要与异体蛋白有关，出血倾向与血型不符与溶血有关，丙肝等则与血液污染有关。

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