正确答案:

人工关节置换术

C

题目：男，55岁。右膝疼痛9年，加重半年。查体：右膝肿胀，屈曲内翻畸形。X线片见关节间隙严重狭窄，关节边缘大量骨赘形成。最佳治疗方案是

解析：改例应该是典型骨关节炎，表现畸形和持续性疼痛，可行截骨矫形，如膝关节内翻可行胫骨上端高位截骨术，骨关节炎晚期可选用人工关节置换术

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]突然发作突然终止，按摩颈动脉窦可终止发作，最可能的是

阵发性室上性心动过速

解析：窦性心动过速可有心悸、乏力等不适；心房颤动可有心悸、胸闷等症状，心律极不规整；房性期前收缩病人一般无明显症状，频发者可有心悸、胸闷等症状；阵发性室上性心动过速突然发作突然终止，按摩颈动脉窦可终止其发作；持续性室性心动过速最易引起血流动力学异常。

[单选题]治疗肝性脑病时，减少肠内毒素生成和吸收，应选用

乳果糖

解析：1.乳果糖经细菌分解为乳酸、乙酸，降低PH，减少NH3吸收。

[单选题]肝癌血行肝外转移最多见于

肺

解析：原发性肝癌易侵犯门静脉肝内转移，肝外常见于肺，其次骨，脑。

[单选题]诊断结核性脑膜炎最可靠的依据是

脑脊液中找到抗酸杆菌

解析：此题为临床与实验室检查判断题。结核性脑膜炎的诊断除了病史、体征和血液影像学等检查外，脑脊液检查是重要的诊断依据。因此必须牢记结核性脑膜炎典型脑脊液的特点，即脑脊液压力增高，外观多呈毛玻璃样；脑脊液细胞数增多，以淋巴细胞为主；脑脊液蛋白质含量增加，糖及氯化物降低。但最可靠的检查是脑脊液留膜涂片找到结核杆菌。此题A~D选项只是分别描述了结核性脑膜炎脑脊液的部分特征，虽然不错但不全面，因此只有选择E选项才是正确的。

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