正确答案:

新生儿缺氧缺血性脑病

B

题目：男婴，足月产钳助产分娩，出生Apgar评分1分钟3分，5分钟8分。生后2天，嗜睡，时有惊厥，瞳孔缩小，肌张力低，头颅CT扫描，右侧额叶有低密度影。

解析：有窒息病史，生后2天出现神经系统症状体征，CT表现为低密度灶，所以，诊断为新生儿缺氧缺血性脑病。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题](76～79题共用备选答案)

沿肋间神经分布，局限于一侧而不超过身体的中线

解析：B。带状疱疹的皮疹只累及一个皮区，通常累及躯干或脑神经皮区，不超过中线。

[单选题]女孩，3岁，发热5天，伴流涕、咳嗽。今晨出现眼结合膜充血，耳后颈部出现斑丘疹，针尖大小，皮肤正常，2周前用过青霉素。

麻疹

[单选题]男，1天，足月臀位产，出生Apgar评分1分钟和5分钟各评8分、9分。生后5小时出现呕吐，呈喷射性，伴尖声哭叫、青紫、体温不升。查体：前囟饱满，心肺正常，拥抱反射消失。

新生儿颅内出血

解析：患儿为足月产儿，出生没有窒息，生后不久出现神经系统症状、体征，不符合缺氧缺血性脑病，结合新生儿肝脏合成凝血酶功能差，考虑颅内出血可能性大。B超虽有无创、价廉等特点，但CT更有助于了解出血的范围和类型。出血早期慎用甘露醇，以防加重出血，可以用呋塞米等治疗脑水肿，如果严重脑水肿，可小剂量应用。

[单选题]新生儿生理性黄疸多在

生后第2～5天出现黄疸，2周左右消退

解析：B。足月儿生后2～3天出现黄疸， 4～5天达高峰，5～7天消退，最迟不超过2周。

[多选题]预防病毒性肝炎的免疫措施是

接种甲型肝炎疫苗预防甲肝

接种乙肝疫苗预防乙肝

意外被HBV阳性血清污染者，注射乙肝血清免疫球蛋白

丙种球蛋白对甲型肝炎有一定作用

解析：ABCD。乙肝可通过血液传播。

[单选题]下列哪种方法不能预防或治疗此病

胰岛素

[多选题]如果初诊类风湿关节炎，应给予哪项药物治疗

非甾体类抗炎药物

水杨酸制剂

甲氨蝶呤

静脉用人血丙种球蛋白

糖皮质激素

解析：发热伴对称性小关节肿胀及被动活动受限是幼年特发性类风湿关节炎的临床特点。目前国内对类风湿病的治疗有两种方案，即金字塔方案和下台阶方案。对于初发者，关节病变较轻的患儿，选择非甾体类抗炎药物。对于关节病变较重的患儿应选择病情缓解抗风湿药物，可选用甲氨蝶呤及新型免疫抑制剂。对于浆膜严重受损如发生心包炎、胸腔积液和心脏炎者或长期发热难以控制，可小剂量激素治疗。对合并严重感染也可应用静脉用人血丙种球蛋白。

[单选题]小儿高血压的治疗以下哪项是错误的

血压正常后即刻停药

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