正确答案:

最严重的气胸类型胸腔内压进行性增高急救须立即在锁骨中线第2肋间用粗针穿刺减压

ABE

题目：关于张力性气胸的叙述正确的是

解析：胸膜腔内气体愈积愈多，形成高压，使肺受压。张力性气胸最首要的急救在于迅速行胸腔排气解压。可用大号针头在锁骨中线第2肋间刺入胸膜腔，即刻排气减压。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]不同疾病阶段患者的心理反应有规律性，疾病恢复期患者的心理反应是( )

兴奋与欣慰

焦虑或忧伤

悲观与绝望

依赖与退缩

[多选题]腰椎间盘突出症时，可以减轻椎间盘压力、促进髓核还纳的治疗方法是

骨盆牵引

卧硬板床

解析：非手术治疗适用于首次发病者、较轻者、诊断不清者以及全身及局部情况不宜手术者。发作期宜采取休息、制动，必要时绝对卧硬板床休息。也可以牵引，支具固定，推拿、理疗、按摩，封闭、髓核溶解术。

[多选题]膀胱癌术后护理措施正确的是

观察膀胱引流液的颜色

保持伤口、造口部位敷料干燥

观察生命体征

保持引流管通畅

解析：（1）观察生命体征、（2）膀胱肿瘤电切术后常规冲洗1～3天，应密切观察膀胱冲洗引流液的颜色，根据引流液颜色的变化，及时调整冲洗速度，防止血块堵塞尿管。（3）膀胱肿瘤电切术后6小时，病人即可进食（4）膀胱全切术后应持续胃肠减压，密切观察胃液的性质、颜色、量并做好记录。（5）回肠膀胱术后，应密切观察尿路造口的血运情况，及时发现造口并发症。保持伤口、造口部位敷料清洁干燥。（6）预防感染：定时测体温及血白细胞变化，观察有无感染发生。保持造瘘口周围皮肤清洁干燥，定时翻身、叩背、咳痰，若痰液黏稠予雾化吸入，适当活动等措施可预防感染发生。（7）引流管的护理

[多选题]肠道隔离的主要措施包括

不同病种患者最好能分室居住，如必须同居一室，应做好床边隔离，患者不得互相交换物品

病室应有防蝇设备，并做到无蟑螂、无鼠

接触不同病种患者时，需分别穿隔离衣

患者的食具、便器各自专用，严格消毒，剩余的食物或排泄物均应消毒处理后才能倒掉

被粪便污染的物品要随时袋装，做好标记后送消毒或焚烧处理

解析：①同病种、同病原体感染者可收同一病室；②诊疗、护理病人需按病种分别穿隔离；③处理污物时要戴手套；④甲类传染病排泄物及呕吐物需消毒后再倒入厕所；⑤便器固定使用定期消毒；⑥凡病人接触过的物品应视为污染物；餐具应固定使用并定期消毒或使用一次性餐具；⑧病室保持无蚊蝇、无蟑螂。

[多选题]关于肾移植术后排异反应的临床表现，下列叙述正确的是( )

少尿或无尿

移植肾区胀痛

血肌酐持续升高

可能出现发热、腹胀等不适

血压持续上升

解析：排异反应表现为血尿、少尿后突然无尿，移植肾区剧痛，血压升高，血肌酐持续升高并伴有高热

[多选题]聆听的原则包括

专心

移情

客观

完整

[多选题]预防离退休综合征的发生，采取下列哪几种方法

调整心态、顺应规律

善于学习、渴求新知

培养爱好、寄托精神

生活规律、保健身体

进行必要的药物和心理治疗

[多选题]弥散性血管内凝血不可缺少的化验有

血小板计数

纤维蛋白原定量

凝血酶原时间

鱼精蛋白副凝试验

解析：急性重型DIC造成化验结果明显异常，包括血小板减少；在试管内血液凝血块极小（有时甚至无可见的血块）；PT及PTT显著延长，血浆所含纤维蛋白原不足，在凝血仪上记录不到终点，试验结果常以大于某数值，仪器自动转换到下一个标本前的间期（例如>200秒）报告；血浆纤维蛋白原显著降低；血浆鱼精蛋白副凝固试验（检查纤维蛋白单体）结果为阳性；血浆D-二聚体和血清的纤维蛋白降解产物水平很高。特殊凝血因子检查可见多种凝血因子的水平低下，因子Ⅴ和Ⅷ尤甚（由于在DIC期间被激活的蛋白质C使该两因子丧失了活性）。

最严重的气胸类型 胸腔内压进行性增高 急救须立即在锁骨中线第2肋间用粗针穿刺减压