正确答案:

同侧瞳孔缩小

D

题目:患者女性,50岁,系车祸头部外伤后神志不清3小时而来院,入院时患者已出现脑疝,其不易观察到的临床表现为

解析:脑疝是指颅内压增高,使脑组织的一部分受到压迫而向阻力最小的方向移位,并被挤入一些狭小的腔隙,造成该处的脑组织、神经、血管受压,产生相应的症状。患者初期瞳孔轻度缩小,时间很短,常不易发现,以后逐渐开始散大,为动眼神经受压所致。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]患者女性,45岁,农民,因昏迷伴呼吸困难、口吐白沫3小时来诊。查体:血压90∕55mmHg,双侧瞳孔直径1mm,呼吸有大蒜味,双肺下野大量湿性啰音。辅助检查:血胆碱酯酶活力15%。最可能的诊断是
  • 急性有机磷农药中毒

  • 解析:患者虽无明确病史,但针尖样瞳孔、呼吸有大蒜味、双肺下野湿性啰音,结合血胆碱酯酶活力明显降低,首先考虑急性有机磷农药中毒。

  • [单选题]男性,28岁,因交通事故引起四肢多发性骨折,右大腿挤压伤。送到急诊室时面色苍白,口渴,脉搏120次/分,血压10.7/8kPa(80/60mmHg),给予紧急扩容,首选液体是
  • 5%葡萄糖等渗氯化钠溶液


  • [单选题]以下哪种疾病会诱发MODS
  • 以上都是

  • 解析:MODS的发病基础是全身炎症反应,可以由严重感染引起,也可由创伤、休克、心肺脑复苏等非感染性疾病诱发。因此,E为正确答案。

  • [单选题]患者女性,36岁,出现咳嗽、咳痰,午后低热、盗汗,来院就诊,查结核菌素试验:强阳性,痰找结核分枝杆菌:阳性,该患者使用异烟肼治疗,该药物是
  • 肝药酶抑制剂

  • 解析:活动性肺结核的治疗药物首选异烟肼,后者属于肝药酶抑制剂。

  • [单选题]尿路感染的临床表现不包括
  • 尿量减少

  • 解析:尿路感染的临床表现包括尿路刺激征、全身中毒症状、血常规可能有白细胞升高、尿细菌培养阳性。故选择C。

  • [单选题]关于肺动脉高压的描述,下列哪项是错误的
  • 肺动脉收缩压30mmHg为显性肺动脉高压

  • 解析:临床上测定肺动脉压,如在静息时肺动脉平均压≥20mmHg,即为显性肺动脉高压,若静息时肺动脉平均压20mmHg,而运动后肺动脉平均压30mmHg时,则为隐性肺动脉高压。

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