正确答案:

它们的中枢作用在中枢神经系统（CNS）中，直接抑制从脊髓后角上行疼痛刺激传递 它们的中枢作用在CNS中，作用于疼痛控制环路下行从中脑通过RVM到脊髓后角 它们的外周作用于阿片类受体和内源性阿片类相似物质的释放

ABC

题目：阿片类发挥它们的镇痛效应通过（）

解析：阿片类通过中枢和外周机制发挥镇痛效应。尽管阿片类仅在中枢起作用，中枢以外的阿片受体能在外周产生镇痛效应。阿片受体在背根神经节（DRG）合成并转运到外周感觉神经末端。在炎症情况下这些外周作用增强。免疫细胞可能释放内源性阿片样物质，这些物质作用于位于初级感觉神经元上的阿片受体。 　　总的来说，阿片类直接抑制从脊髓（背角）产生的疼痛刺激的上行传递并激活从中脑下行经RVM到背角的环路。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]关于C纤维的冲动，下列说法正确的是（）

致敏后逆行激活周围神经中的C纤维末梢释放血管活性物质

神经活性物质的释放，触发神经源性炎症

神经源性炎症包括轴突反射性血管扩张和血浆外渗

C纤维激活外周释放CGRP和P物质

[单选题]外感咳嗽的治疗原则为（ ）

祛邪利肺

[单选题]足少阳胆经穴中善治乳痈、瘰疬的穴是（ ）

环跳

[多选题]咳嗽的治疗除了治疗肺脏外，还应从整体出发，注意调理的脏腑有（ ）

肝

脾

肾

[多选题]可导致瘀血的发生的常见因素是（ ）

气虚

气滞

血寒

血热

外伤

[多选题]口淡多见于（ ）

脾胃虚寒

水湿内停

[单选题]大多循行于深部，有一定的循行路径的是（ ）

经脉

[单选题]具有收引特性的邪气是（ ）

寒邪

[多选题]属于平息内风的方剂是（ ）

镇肝熄风汤

天麻钩藤饮

大定风珠

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