正确答案:

多发性骨髓瘤

A

题目：男，55岁，背部不适，疼痛严重，3个月内体重下降3kg。实验室检查血清总蛋白110g／L，清蛋白39g／L，血清蛋白电泳见γ球蛋白区带中间部分显著深染，其扫描峰高于清蛋白峰

解析：多发性骨髓瘤（MM）是一种恶性浆细胞病，其肿瘤细胞起源于骨髓中的浆细胞，而浆细胞是B淋巴细胞发育到最终功能阶段的细胞。因此多发性骨髓瘤可以归到B淋巴细胞淋巴瘤的范围。目前WHO将其归为B细胞淋巴瘤的一种，称为浆细胞骨髓瘤/浆细胞瘤。其特征为骨髓浆细胞异常增生伴有单克隆免疫球蛋白或轻链（M蛋白）过度生成，极少数患者可以是不产生M蛋白的未分泌型MM。多发性骨髓瘤常伴有多发性溶骨性损害、高钙血症、贫血、肾脏损害。由于正常免疫球蛋白的生成受抑，因此容易出现各种细菌性感染。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]化学降解法测序技术中需要的物质有

末端核酸标记单链DNA

六氢吡啶等化学试剂

变性聚丙烯酰胺凝胶

[单选题]不需节肢动物作为传播媒介的病原微生物是( )

钩端螺旋体

解析：钩端螺旋体主要通过接触传播。

[单选题]火箭电泳是一种

定向加速度的单向扩散实验

解析：火箭电泳抗原在含有抗体的凝胶中进行电泳，在电场作用下，抗原向一个方向移动，在移动的过程中，逐步与凝胶中的抗体结合而沉淀呈火箭状。火箭峰越高，说明抗原量越多，二者呈正相关，因此可用于抗原的定量测定。实际上火箭电泳是定向加速度的单向扩散实验。

[单选题]某实验室在更换新批号质控品时，新、旧批号质控品进行平行测定，获得血糖20次室内质量控制数据，经过统计剔除超过3s外的数据后，计算出血糖均值为5.0mmol/L，标准差为0.25mmol/L，其变异系数应为

5%

[多选题]下列属于已知基因突变的筛查方法有

SSCP分析

PCR-RFLP

Taqman技术

解析：基因突变的筛查方法有：SSCP分析、PCR-RFLP、Taqman技术等。

[多选题]属于胚胎性抗原肿瘤标志物的是

癌胚抗原

甲胎蛋白异质体

解析：癌胚抗原是大肠癌组织产生的一种糖蛋白，作为抗原可引起患者的免疫反应。此种抗原称为癌胚抗原，可广泛存在于内胚叶起源的消化系统癌，也存在于正常胚胎的消化管组织中，在正常人血清中也可有微量存在。 癌胚抗原属于胚胎性抗原肿瘤标志物，它能向人们反映出多种肿瘤的存在，对胎儿大肠癌、乳腺癌和肺癌的疗效判断、病情发展、监测和预后估计是一个较好的肿瘤标志物，但其特异性不强，灵敏度不高，对肿瘤早期诊断作用不明显。甲胎蛋白是一种糖蛋白，正常情况下，这种蛋白主要来自胚胎的 肝细胞，能反应胎儿的肝的发育情况，也属于胚胎性抗原肿瘤标志物。

[单选题]正常胆汁的特点不包括 ( )

比密为1.026～1.032

解析：正常人A胆汁比密应为1.009～1.013。

[单选题]与结肠直肠癌的发生有关的分子改变是

抑癌基因APC突变

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