正确答案:

干化学试纸条受潮失效 干化学试纸条不与淋巴细胞和单核细胞反应 患者使用了大量头孢菌素类药物 高葡萄糖尿的干扰

ACDF

题目： 患者，女性，38岁，临床诊断：系统性红斑狼疮。尿常规干化学检测结果：尿隐血（-）、白细胞（-），尿糖(+++)，pH 7.0，比重≥1.030。显微镜检查结果：白细胞24/μl。

解析：本题考核的是尿干化学白细胞检测“假阴性”的干扰因素。陈旧尿标本可造成白细胞溶解，造成尿干化学白细胞检测“阳性”而镜检白细胞“阴性”；尿白细胞干化学检测原理是与中性粒细胞酯酶反应，不与淋巴细胞和单核细胞反应，因此尿中的白细胞为淋巴细胞和单核细胞时，可出现尿干化学白细胞检测“阳性”而镜检白细胞“阴性”；大量头孢菌素、庆大霉素、四环素、乙哚酸等药物以及高浓度草酸可降低反应敏感性或导致假阴性；尿液中污染甲醛或高浓度胆红素或使用某些药物（如呋喃妥因）时，可产生假阳性；高渗和高葡萄糖尿也会使粒细胞酯酶反应敏感性降低。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]实验室管理层应在质量方针中规定质量管理体系的目的。实验室管理层应确保质量方针

与组织的宗旨相适应

提供建立和评审质量目标的框架

在组织内传达并得到理解

持续适用性得到评审

[多选题]下列哪项说法符合骨髓基质细胞的病理生理

骨髓基质细胞产生调控造血的生长因子

基质细胞由纤维细胞、内皮细胞、脂肪细胞等多种细胞成分组成

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混合结缔组织病（MCTD）

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H-J小体

解析：中性粒细胞发生毒性变化时，胞体可出现大小不均、中毒颗粒、空泡、Dohle体、退行性变。

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甲状腺功能减退，高水平TSH

解析：碘是合成甲状腺激素的必需元素。碘缺乏将妨碍甲状腺激素正常合成，甲状腺激素分泌减少导致原发性甲状腺功能减退症。由于患者血中甲状腺激素水平的降低，对腺垂体负反馈性的抑制作用减弱，以至血中TSH水平升高。

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