正确答案: 6~9个月
C
题目:肾病综合征激素治疗,中-长程疗法的时间为
解析:C。中、长期疗法:可用于各种类型的NS。先以泼尼松2mg/(kg?d),最大量 60mg/d,分次服用。若4周内尿蛋白转阴,则自转阴后至少巩固2周方始减量;以后改为隔日2mg/kg早餐后顿服,继用4周;以后每2~4周减总量2.5~5mg,直至停药。疗程必须达6个月(中程疗法)。开始治疗后 4周尿蛋白未转阴者可继服至尿蛋白阴转后 2周,一般不超过8周。以后再改为隔日 2mg/kg早餐后顿服,继用4周,以后每2~4周减量1次,直至停药,疗程9个月(长程疗法)。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]我国新生儿疾病筛查不包括以下哪项
糖原累积病
解析:我国《母婴保健法》主要筛查两种疾病,即苯丙酮尿症和先天性甲状腺功能低下。个别地区如广东省还增加了对葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症的筛查,在有些地区还开展先天性肾上腺皮质增生症的筛查工作。
[单选题]新生儿坏死性小肠结肠炎腹部X线平片最具有特征性的表现是
肠壁积气
解析:C。肠壁囊样积气和门静脉充气征为NEC的特征性表现,早期主要表现为麻痹性肠梗阻,病情进展肠内气体进入肠壁出现肠壁囊样积气,肠壁局部出现囊泡状或串珠状透亮区,浆膜下积气。重病例肠内气体进入门静脉可见门静脉充气征,严重者可见肠襻固定(肠坏死)、气腹(肠穿孔)和腹水(腹膜炎)。
[单选题]女,6岁,诊断特发性肺含铁血黄素沉着症3个月,给予泼尼松20mg口服1个月症状缓解,减量至10mg/d,3天后出现低热、咳嗽,面色差。胸片散在片状云絮影,如何分析,怎样处理
激素减量太快,加至原量
解析:D。无特殊治疗方法,首选肾上腺皮质激素,常用泼尼松1~2mg/(k8·d),2~3周后减量,逐步到维持量,维持治疗1~2年,过早停药易复发。该病预后较差,病死率较高。
[单选题]患儿女,2岁。因腹泻1个月入院。自幼多尿、喜饮。查体:生长发育落后,重度营养不良,呼吸深长,心音低钝,四肢肌张力低。血常规Na+118mmol/L, K+2.9mmol/L,Cl-,116mmol/L,Ca+0.8mmol/L。血气分析:pH 7.22,HC0-312.8mmol/L,SBE一9mmol/L。
尿常规、尿pH
[单选题]2岁,男孩,主因“发热、咳嗽3天,声音嘶哑2天”就诊。查体:体温37.5℃,烦躁不安,吸气性呼吸困难,口周发青,口唇、指、趾发绀,双肺呼吸音减低,无啰音及喘鸣音,心率140次/min,呼吸音低钝,肝肋下2cm。此患儿应诊断为
第Ⅲ度喉梗阻
解析:Ⅰ度喉梗阻:患儿安静时如正常儿,活动后出现吸气性喉鸣及呼吸困难。胸部听诊呼吸音清楚。Ⅱ度喉梗阻:患儿安静时也出现喉鸣及呼吸困难。胸部听诊可闻喉传导音及支气管呼吸音,心率稍快,120~140次/min。Ⅲ度喉梗阻:除有喉鸣及呼吸困难外,有阵发性烦躁不安,口唇及指、趾发绀,口周发青或苍白。胸部听诊呼吸音明显降低,心率140~160次/分。第Ⅳ度喉梗阻:严重呼吸困难,呈衰竭状态,呼吸无力、昏睡、面色苍白、发灰。胸部听诊呼吸音几乎消失,心音微弱低钝,心率或快或慢,不规律,血压下降,最终昏迷,出现濒死状态。
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