正确答案: 口服预防量抗菌素,定期复查
E
题目:3岁女孩,经常反复泌尿系感染,经过造影检查确诊为原发膀胱输尿管反流。造影显示造影剂反流使输尿管轻度扩张和弯曲,肾盂轻度扩张和穹隆轻度变钝,正确的治疗方法()。
解析:答案E
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]发热、感染和饥饿时易引发维生素D缺乏性手足搐搦症,其原因是
组织细胞分解释放磷,使血磷升高,血钙下降
[单选题]小儿时期最常见的期前收缩是
室性期前收缩
[单选题]男孩,6岁。发热3周伴头疼,呕吐,惊厥4次。意识不清,颈强(+),克氏征(+),PPD(+++)。对本病确诊有意义的检测是
脑脊液薄膜涂片抗酸染色检查
[单选题]Th1细胞具有的表面标志是
CD4和CD3
[单选题]有关结核的病因和发病机制中,错误的是
结核感染后产生的变态反应属Ⅱ型变态反应
[单选题]结石的主要成分最可能是
尿酸结石
解析:儿童膀胱结石多由于营养不良性酸中毒使尿酸尿排出过多,并在膀胱内形成结石。儿童结石成分特点就是尿酸结石。
[多选题]假设:凝血酶原时间正常对照17秒,患者12秒。纤维蛋白原定量:4g/L。抗核抗体:阴性。静脉肾盂造影示肾影稍大,泌尿系未见阳性结石及钙化影。下腔静脉造影(从右股静脉送人F4造影管)显示下腔静脉狭窄,狭窄部位相当于右房人口处以下长约3.5cm,双肾静脉起始部显示,双下腔静脉。根据以上检查结果,主要治疗措施是什么
输注肝素
口服双嘧达莫
活血化瘀中药
解析:根据凝血酶原时间缩短、纤维蛋白原定量增高这一提示,该患儿目前处于高凝状态。下腔静脉造影显示下腔静脉狭窄,狭窄部位相当于右房入口处以下长约3.5cm。说明该患儿有下腔静脉的血栓形成。鉴于患儿的高凝状态,其主要的治疗原则是在治疗原发病的基础上加抗凝治疗。可用于抗凝治疗的药物很多。本答案中B、
D、E、G项均是可选择的药物,所以是正确的。显然,大量维生素C及扩张血管剂654-2对本病血栓形成的治疗无帮助,所以是错误的。至于低分子右旋糖酐,虽然对改善微循环有一定的作用,但本例患儿已经产生了下腔静脉这样的大血管血栓,使用低分子右旋糖酐已难以改变,故第一项属无效答案。感染是造成血栓形成的原因之一,但本例并没有提示该患儿目前有感染的情况,因此,H项可不选。
[多选题]可选择的药物
钙剂
维生素D
甲状腺制剂
[单选题]男孩,2岁,发热、咳嗽4天,咳喘加重1天。查体:双肺可闻及散在中小水泡音。血常规:白细胞10×109/L,中性0.65,淋巴0.35。最可能的诊断是
支气管肺炎
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