正确答案:

选择性IgA缺乏症

E

题目：男孩3岁半。因反复呼吸道感染伴喘曾多次住院,化验血清免疫球蛋白IgG7.06g／L,IgA0.03g／L,IgM1.65g／L,末梢血白细胞计数、分类、血红蛋白、血小板均正常,X线胸片正常,最可能的诊断是

解析：E

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]疟疾的常见热型是

间歇热

[单选题]患儿女，14岁。发现尿蛋白(++)2年，有关节痛和面部红斑史，为了明确诊断，该患者最需要做下列哪项检查

ANA+ENA

[多选题]如家属要求治疗，医生的意见应是

尿蛋白阳性者，选用ACEI类药物

预防感染

解释并密切随访

解析：该病例单纯肉眼血尿，不伴其他症状，故应做尿液相差显微镜检查以明确血尿的来源，肾小球性或非肾小球性。当尿异形红细胞＞30％，应考虑为肾小球来源的血尿，该病例母有血尿史，应考虑遗传性肾炎、Alport综合征或薄基底膜病，患儿已达青春期，肾功能正常，其母亦肾功能正常，故应考虑薄基底膜病。Alport综合征一般在青春期已有肾功能不全。确诊需要肾组织活检。该病预后良好，无特殊治疗方法，应注意随访，做好解释工作。

[单选题]最可能的诊断是

肾小管酸中毒

[单选题]关于脱水程度的判断，错误的是

中度脱水失水量为100～120ml／kg

解析：轻度脱水失水量为体重的5％，精神稍差，略有烦躁，失水量30～50ml／kg；中度脱水失水量为体重的5％～10％，皮肤弹性较差，尿量明显减少，失水量为50～100ml／kg；重度脱水失水量为体重的10％以上，精神极度萎靡，失水量100～120ml／kg，常伴有钠、钾和其他电解质酸碱平衡的紊乱。

[多选题]哪一项不是法洛四联症的并发症()。

心力衰竭

解析：标准答案：A

[单选题]关于流行性腮腺炎,叙述错误的是

在腮腺肿大前7d到后7d可从唾液中检出病毒

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