正确答案:

低钠血症

D

题目： 钾、钠、氯是机体重要的电解质，临床因素可影响电解质平衡。

解析：低钠血症为血清钠<135mmol/L，仅反映钠在血浆中浓度的降低，并不一定表示体内总钠量的丢失，总体钠可以正常或稍有增加。临床上极为常见，特别在老年人中。低钠血症的临床表现严重程度取决于血Na和血钠下降的速率。血Na在125mmol/L以上时，极少引起症状，Na在125～130mmol/L之间时，也只有胃肠道症状。此时主要症状为软弱、乏力、恶心呕吐、头痛嗜睡、肌肉痛性痉挛、神经精神症状和可逆性共济失调等。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]由病原微生物的细胞壁成分提供接触表面从而启动补体的激活途径是

替代途径

解析：补体激活途径有经典途径、替代途径和MBL途径，其中替代途径是由病原微生物的细胞壁成分提供接触表面从而启动补体的激活。

[多选题]关于巨幼细胞性贫血的鉴别诊断, 正确的是

全血细胞减少性疾病

消化系统疾病：胃及十二指肠溃疡、胃癌、肝脾疾病等

神经系统疾病：神经系统疾病，可以血清维生素Bl2水平测定相鉴别

骨髓增生异常综合征（MDS）

溶血性贫血

解析：巨幼细胞性贫血，规范名称为巨幼细胞贫血，是由于脱氧核糖核酸（DNA）合成障碍所引起的一种贫血，主要系体内缺乏维生素B12和/或叶酸所致，亦可因遗传性或药物等获得性DNA合成障碍引起。本症特点是呈大红细胞性贫血，骨髓内出现巨幼红细胞系列，并且细胞形态的巨型改变也见于粒细胞、巨核细胞系列，甚至某些增殖性体细胞。该巨幼红细胞易在骨髓内破坏，出现无效性红细胞生成，所以可在全身出现不同的症状。

[多选题]醋酸AS-D萘酚酯酶(AS-DNAE)染色可呈阳性的有 ( )

粒细胞系

红细胞系

巨核细胞系

淋巴细胞系

单核细胞系

[单选题]检查结核分枝杆菌的形态，应当采用 ( )

Ziehl-Neelsen染色

[单选题]美国的国家临床实验室标准委员会(NCCLS)用于定量实验室方法的初步评价的文件是 ( )

EP10-A

[单选题]关于免疫球蛋白与抗体的表述正确的是

所有的抗体均为免疫球蛋白

[单选题]细菌性痢疾时，粪便镜检常可见到较多的吞噬细胞，不符合吞噬细胞特点的是

有伪足伸出者，内外质界限清晰

解析：吞噬细胞胞体大，直径一般20μm以上，可为中性粒细胞体积3倍或以上，呈圆形、卵圆形或不规则形，胞核1～2个，大小不等，常偏于一侧，内外质界限不清；常含有吞噬的颗粒、细胞碎屑或较大的异物；可散在分布或成群出现，细胞多有不同程度的退化变性现象。

[单选题]5-羟色胺的前体是( )

色氨酸

解析：考点：氨基酸的脱羧基作用。部分氨基酸可进行脱羧基作用生成相应的胺。反应由特异的氨基酸脱羧酶催化，需要磷酸吡哆醛作为辅酶。谷氨酸经脱羧基作用可生成γ-氨基丁酸。组氨酸脱羧基生成组胺。组胺是一种强烈的血管舒张剂，具有扩张血管、降低血压的作用。色氨酸首先通过色氨酸羟化酶的作用生成5-羟色氨酸，再经脱羧酶作用生成5-羟色胺。5-羟色胺在外周组织具有强烈的血管收缩作用。

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