正确答案:

黏液性囊腺瘤恶变

题目：女，36岁，发现左卵巢肿物6年，近半年肿物增长快，伴尿频。妇科检查：子宫正常大小，子宫左侧可及10cm×8cm×7cm肿物，囊实性，活动稍差。B超提示肿物多房，可见实性区，中等量腹水，血CA125200μg/L

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]辨别疼痛虚实的要点是（）

疼痛的性质

发病的缓急

喜按或拒按

[多选题]作为节育方法的项目包括

放置宫内节育器

安全期避孕

药物避孕

男性阴茎套

[多选题]属于脉律不齐的脉有（）

结脉

促脉

代脉

[多选题]关于女性邻近器官的叙述，正确的有

女性的尿道短而直，易引起泌尿系感染

阑尾炎和右侧的附件炎可以相互影响

施行子宫切除结扎子宫动脉时容易损伤输尿管

解析：增大的子宫常压迫右侧的输尿管，B错。

[多选题]对于葡萄胎处理，下列不恰当的是

葡萄胎术后应口服避孕药2年

第二次清宫组织可以不送病理检查

葡萄胎排空后，应追踪观察到妊娠试验连续3次阴性

清宫时应准备缩宫素

解析：葡萄胎患者随访期间应可靠避孕1年。葡萄胎清宫后定期hCG测定，葡萄胎清宫后每周一次，直至连续3次阴性，以后每个月一次共6个月，然后再每2个月一次共6个月，自第一次阴性后共计1年。葡萄胎术后不能预防葡萄胎发生子宫外转移，所以不作为常规处理。组织学是葡萄胎的最终诊断依据，所以葡萄胎每次刮宫的刮出物，必须送组织学检查。故正确答案为ACDE

[多选题]完全性葡萄胎发生局部侵犯和（或）远处转移与下列哪些因素有关

子宫体积明显大于相应孕周

hCG>100000U/L

卵巢黄素化囊肿直径>6cm

年龄大于40岁

重复葡萄胎

解析：葡萄胎的高危因素包括：子宫体积明显大于相应孕周，hCG>100000U/L，卵巢黄素化囊肿直径>6cm，年龄大于40岁，重复葡萄胎，故正确答案为ABCDE

[多选题]关于慢性羊水过多的临床表现，下述正确的是

多发生在妊娠28~32周

子宫大于妊娠月份

腹壁张力大，有液体震荡感

胎位不清，胎心音遥远或听不清

解析：慢性羊水过多较多见，多发生在妊娠晚期。症状较缓和，孕妇多能适应，仅感到腹部增大较块，临床上无明显不适或仅出现轻微压迫症状。腹壁皮肤发亮，变薄。触诊时感觉子宫张力大，有液体震颤感，胎位不清，胎心遥远。故正确答案为ACDE

[多选题]关于生殖器官与邻近器官，正确的有

女性的尿道短而直，易引起泌尿系感染

阴道前穹隆穿刺易引起膀胱损伤

阑尾炎和右侧的附件炎可以相互影响

施行子宫切除结扎子宫动脉时容易损伤输尿管

解析：女性的尿道短而直，约4~5cm，易引起泌尿系统感染。膀胱位于耻骨联合和子宫之间，膀胱底部与子宫颈及阴道前壁相连，阴道前穹隆穿刺易引起膀胱损伤。直肠前为子宫及阴道，后为骶骨，阴道分娩时要保护会阴避免损伤肛管。阑尾下端有时可达右侧输卵管及卵巢位置，因此妇女患阑尾炎可能累及右侧附件及子宫。输尿管沿髂内动脉下行，到达阔韧带基底部向前内方行，在子宫颈部外侧约2cm，于子宫动脉下方穿过，位于子宫颈阴道上部的外侧1.5~2.0cm处，斜向前内穿越输尿管隧道进入膀胱。在行高位结扎卵巢血管、结扎子宫动脉及打开输尿管隧道时，应避免损伤输尿管，盆腔手术时应保护输尿管血运，避免因缺血形成输尿管瘘。子宫增大时会压迫右侧输卵管。

[多选题]胎儿宫内发育迟缓病因中，包括哪些胎儿因素

胎儿代谢功能紊乱

胎儿本身发育缺陷

各种生长激素缺乏

胎儿基因或染色体异常

接触放射线

解析：胎儿宫内发育迟缓的病因包括孕妇因素、胎儿因素、胎盘因素、脐带因素。故正确答案为ABCDE

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