正确答案:

新生儿硬肿症并肺炎

B

题目：男性5d,早产儿,因不吃奶、哭声弱、周身凉2d入院。体检:体温不升,呼吸不规则,面色发绀,皮肤冷并呈紫红色,双下肢、臀部、下腹部及面颊部皮肤发硬,压之微凹陷,双肺可闻及少量湿啰音,最可能的诊断是

解析：B

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]下列哪项不是早产儿的特点

心率波动范围小

解析：心率波动范围较大，90～160次／分。

[多选题]下列哪项与喉梗阻有关

吸气性呼吸困难

三凹征

吸气性喉鸣音

解析：ACD。根据急起犬吠样咳嗽、声嘶、 喉鸣、吸气性呼吸困难等临床表现可诊断。

[单选题]关于营养性巨幼红细胞性贫血，下列哪项不正确

维生素B12缺乏，使四氢叶酸减少，红细胞RNA合成不足

[单选题]经对症治疗，患儿症状缓解，肺部哮鸣音消失。9个月时再次喘息发作肺部哮鸣音，胸片呈间质性改变。此时的诊断应为

支气管哮喘

[单选题]此小儿的治疗哪项是不对的

治疗到最后应防止雅一赫(Jarisch-Herx-heimer)反应

解析：雅一赫(Jarisch-Herxheimer)反应一般发生在早期，大剂量应用青霉素杀死大量螺旋体而释放异性蛋白质所产生的不良反应，所以，治疗过程中起始剂量宜小。

[单选题]为明确诊断，首先应选择的检查方法是

头颅CT扫描

解析：患儿为足月产儿，出生没有窒息，生后不久出现神经系统症状、体征，不符合缺氧缺血性脑病，结合新生儿肝脏合成凝血酶功能差，考虑颅内出血可能性大。B超虽有无创、价廉等特点，但CT更有助于了解出血的范围和类型。出血早期慎用甘露醇，以防加重出血，可以用呋塞米等治疗脑水肿，如果严重脑水肿，可小剂量应用。

[单选题]病毒性心肌炎在下列情况下不主张试用糖皮质激素

室性期前收缩

解析：B。对于病毒性心肌炎，通常不主张使用皮质激素。但对重型病人合并心源性休克、致死。急性心律失常(三度房室传导阻滞、室性心动过速)、心肌活检证实慢性自身免疫性心肌炎症反应者应足量、早期应用。

[单选题]以下哪一项不是DiGeorge综合征的特点

需要免疫球蛋白替代治疗

[单选题]进一步治疗措施

静滴病毒唑+对症处理

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