[多选题]属于D-青霉胺的不良反应的是

正确答案 ：ABCDE

骨髓抑制

变态反应

维生素B缺乏症

皮肤损害

蛋白尿

解析：不良反应：1、过敏反应 可出现全身瘙痒、皮疹、荨麻疹、发热、关节疼痛和淋巴结肿大等过敏反应。重者可发生狼疮样红斑和剥脱性皮炎。BD正确2、消化系统 可有恶心、呕吐、食欲减退、腹痛、腹泻、味觉减退、口腔溃疡、舌炎、牙龈炎及溃疡病复发等。少数患者出现肝功异常(氨基转移酶升高)。3、泌尿生殖系统 部分患者出现蛋白尿，少数患者可出现肾病综合征。用药6个月后，有的患者出现严重的肾病综合征。E正确。4、血液 可导致骨髓抑制，主要表现为血小板和白细胞减少、粒细胞缺乏，严重者可出现再生障碍性贫血。也可见嗜酸粒细胞增多、溶血性贫血。A正确。5、神经系统 可有眼睑下垂、斜视、动眼神经麻痹等。少数患者在用药初期可出现周围神经病变。长期服用可引起视神经炎。治疗肝豆状核变性时，易加重神经系统症状，可导致痉挛、肌肉挛缩、昏迷甚至死亡。6、代谢/内分泌系统 本药可与多种金属形成复合物，可能导致铜、铁、锌或其他微量元素的缺乏。C正确。7、呼吸系统 可能加重或诱发哮喘发作。8、其他 本药可使皮肤变脆和出血，并影响创口愈合。

[单选题]下列不是脊柱和椎管功能的是

正确答案 ：D

完成神经反射

[单选题]正常尿道口黏膜不应该

正确答案 ：E

红肿充血

[单选题]诊断AMI的确定性标志物是

正确答案 ：D

cTnT

[单选题]对增生性脊柱炎描述，错误的是

正确答案 ：D

局部常有压痛

[单选题]上消化道出血伴休克时首要的治疗是

正确答案 ：C

积极补充血容量

[单选题]男，52岁，患者闭目时不能识别在其皮肤上画的图形或写的简单的字，提示

正确答案 ：E

丘脑水平以上病变

[单选题]腹水检查为：血性，比重1.020，蛋白定量36g/L，pH7.2，葡萄糖定量2.8mmol/L，ADA 110U/L，最可能的诊断为

正确答案 ：C

结核性腹水

[单选题]判定某一基因为抑癌基因的标准除外

正确答案 ：B

该基因产物只锚着于细胞膜内侧

[单选题]关于腹部间接叩诊发现的描述，以下哪一项不正确

正确答案 ：E

左前胸下部肋缘上应呈浊音区

[单选题]核右移是指外周血中出现5叶核以上的中性粒细胞超过

正确答案 ：B

3%

[多选题]肝硬化腹水的主要原因包括

正确答案 ：BCDE

继发性醛固酮增多

低白蛋白血症

门静脉压力增高

淋巴液生成增多

解析：①门静脉高压：>300mmH2O。②低蛋白血症：白蛋白<30g/L,血浆胶体渗透压降低，致使血液成分外渗;③淋巴液生产过多：肝静脉汇流受阻，使肝淋巴液生成增多，超过胸导管的引流能力，致使淋巴液渗出致腹腔。④继发醛固酮增多，使钠的重吸收增加。⑤抗利尿激素分泌增加使水的重吸收增加。⑥有效循环血容量不足：肾血流量减少肾小球滤过减少所致。故BCDE正确。

[单选题]患者男，50岁，既往体健，查体时发现肝在右肋下2cm，质硬、压痛，脾可触及，锌浊度试验20单位、ALT正常范围，肝穿刺病理有假小叶形成，应诊断为

正确答案 ：C

代偿期肝硬化

[单选题]清除血氨的主要途径是如下，但除外 ( )

正确答案 ：E

随粪便排除

[单选题]肝肝硬化患者的出血倾向和贫血，与下列哪项关系最小

正确答案 ：A

钠水潴流

[单选题]肝硬化肝性脑病患者，血气分析pH7.5，血钾3.0mmol/L，血钠135mmol／L。在静滴葡萄糖液中，加入下列哪种药物最为适宜

正确答案 ：C

精氨酸+氯化钾

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