正确答案:

肝细胞癌

D

题目：原发性肝癌最常见的组织学类型是

解析：原发性肝癌的病理分类可分为肝细胞癌、胆管细胞癌和混合型肝癌3型。其中肝细胞癌发生于肝细胞，是最常见的一种类型。胆管细胞癌较少见，发生于肝内胆管上皮的恶性肿瘤。混合型肝癌最少见，为肝细胞癌和胆管细胞癌的混杂类型，二者混杂分布，界限不清。故本题答案为D。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]男，45岁。因高脂血症服用阿司匹林2个月，1个月来反复出现上腹疼痛。查体：腹软，中上腹压痛。腹部B超未见异常。下列治疗药物中首选的是

奥美拉唑

解析：患者服用阿司匹林2月，近1月出现上腹部疼痛考虑为阿司匹林引起的胃肠道不良反应。长期服用阿司匹林可导致胃黏膜损伤，引起胃溃疡，应用抗酸药同时服用。奥美拉唑为质子泵抑制剂，抑制胃酸分泌效果好且作用时间长。

[单选题]高级神经活动类型不包括

均衡型

解析：高级神经活动是大脑皮质的活动，人类的语言、思维和实践活动都是高级神经活动的表现。高级神经活动类型包括四种，即①兴奋型：其特点是情感发生迅速、强烈、持久，动作的发生也是迅速、强烈、有力；②活泼型：容易形成有朝气、热情、活泼、爱交际、有同情心、思想灵活等品质，也容易出现变化无常、粗枝大叶、浮躁、缺乏一贯性等特点；③安静型：情绪稳定，有耐心，自信心强；④抑制性：情绪的方式较少，稳定的情感产生也很慢，但对情感的体验深刻、有力、持久，而且具有高度的情绪易感性。故本题选B。

[单选题]在意识清晰的基础上，以下哪项对精神分裂症最具有诊断意义？

思维散漫

解析：在意识清晰的基础上出现思维散漫对诊断精神分裂症最具有特征性(D)。其他如嫉妒妄想、夸大妄想、被害妄想、牵连观念等，除常见于精神分裂症以外，还可见于偏执性精神障碍、情感障碍、某些器质性精神障碍等，故不答ABCE。

[单选题]下列哪项不符合儿童急性风湿性关节炎

X线检查可有关节面破坏、关节间隙变窄

解析：儿童急性风湿性关节炎的关节损害多为一过性、游走性，最终消退不留关节畸形，故X线检查一般不出现关节面破坏及关节间隙变窄。

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