正确答案:

环磷酰胺和激素治疗

A

题目：患者男，44岁。1年前发热伴咳嗽、气促，胸片示双肺片状影，抗感染治疗后体温下降，但患者仍感气促，肺部阴影无吸收，并出现两侧胸腔少量积液。8个月前尿常规示蛋白(+++)，红细胞(+++)。血肌酐 240μmol/L。1周前再次低热，咳嗽、痰血，伴胸闷、气促。胸部CT检查示双肺多个片状影，左侧少量胸腔积液。抗感染治疗后胸闷、气急稍有好转，仍咳嗽、咯血。体温36.6℃，双下肺少许干、湿啰音。抗核抗体(ANA)颗粒型为l∶80，血肿瘤标志物阴性，pANCA为1∶320。肾穿刺病理检查示局灶坏死性肾小球肾炎。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]胃失和降可出现（ ）

腹胀

便秘

纳呆

口臭

呃逆

[单选题]鼻疾应选（ ）

迎香

[多选题]养阴生津法常用方剂有（ ）

生脉饮

杞菊地黄丸

麦门冬汤

[多选题]结核菌素试验阳性表示

曾有过结核菌感染

成年人1/10000结核试验强阳性，提示活动性结核

[单选题]引起"痛痹"的主要邪气是（ ）

寒邪

[多选题]胁痛的临床症状有（ ）

一侧胁肋疼痛

两侧胁肋疼痛

[多选题]瘀血疼痛的特点是（ ）

部位固定

刺痛

夜间痛甚

[多选题]符合结核性胸膜炎胸穿抽液原则的是

抽液速度不宜过快

每周抽液2~3次，直至胸液消失

注意防止复张性肺水肿的发生

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