正确答案:

头颅CT扫描

D

题目：为明确诊断，首先应选择的检查方法是

解析：患儿为足月产儿，出生没有窒息，生后不久出现神经系统症状、体征，不符合缺氧缺血性脑病，结合新生儿肝脏合成凝血酶功能差，考虑颅内出血可能性大。B超虽有无创、价廉等特点，但CT更有助于了解出血的范围和类型。出血早期慎用甘露醇，以防加重出血，可以用呋塞米等治疗脑水肿，如果严重脑水肿，可小剂量应用。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]男,21个月。咳嗽l天,发热3小时,体温39.3℃,就诊过程中突然双眼上翻,肢体强直,持续1分钟。查体:咽红,心肺腹及神经系统无异常,半年前也有相同病史。最可能的诊断是

高热惊厥

[单选题]5岁患儿，气促、发绀4年余，活动时喜蹲踞，1周前左侧肢体瘫痪，胸骨左缘2、4肋间Ⅲ级收缩期杂音，P2减弱。

法洛四联症

[多选题]目前考虑的可能诊断有(提示：胸片示未见异常。心电图窦性心律不齐，偶有室性期前收缩，T波，ST-T无改变。血常规：Hb 120g／L，WBC 17×109／L，N 0．78，L 0．2)

急性感染性喉炎

上呼吸道感染

咽后壁脓肿

[多选题]感染性休克与心源性休克鉴别，有助于鉴别诊断的检查是

叩诊心界是否扩大

心电图

心脏听诊有无奔马律，有无严重心律失常

心脏B超

中心静脉压

解析：ABCDE。有无心衰的表现。

[单选题](64～67题共用备选答案)

金黄色葡萄球菌肺炎

解析：B。金黄色葡萄球菌性肺炎易出现肺脓肿、肺大疱、脓胸。

[单选题]在小儿热量需要量的分配中，以下哪项比例最高

基础代谢

[单选题]结合该病儿特点应注意预防下列疾病，但不包括

龋齿

解析：该病儿系幼儿，该阶段小儿接触周围事物增多，智能发育较快，但对各种危险识别能力不足，所以应注意预防意外和中毒。由于活动范围增大而自身免疫力不健全，应注意防止传染病。另外，幼儿期膳食变化较大，应注意预防消化不良和营养紊乱。

[单选题]肾病综合征治疗的中长程疗法的时间是

6～9个月

解析：C。肾病综合征治疗疗程达6个月者为中疗程，达9个月者为长疗程。

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