[单选题]减轻妊娠合并心脏病患者妊娠期心脏负担、预防心衰的措施应除外
正确答案 :C
终止妊娠
解析:妊娠期护理原则是加强监护,避免疲劳,防治感染,预防心衰。①加强孕期保健:适当增加产检次数或访视,及时评估心功能状态及胎儿情况。心功能Ⅲ级或以上者,住院治疗;心功能Ⅰ~Ⅱ级者,妊娠36~38周入院待产。②调整生活节奏:避免劳累、情绪激动,合理休息、饮食。每天至少睡眠10小时,且午休2小时;取左侧卧位或半卧位;注意营养,摄入高热量、高维生素、低盐低脂且富含多种微量元素的食物,多吃蔬菜水果,预防便秘;妊娠16周起,食盐不超过4~5g/d。控制体重,整个孕期体重增加不超过12kg。③防治感染因素:积极治疗诱发心力衰竭的因素,如感冒、贫血、妊高征、各种感染,尤其是上呼吸道感染。④预防心力衰竭:询问有无胸闷、气促、呼吸困难等自觉症状,及早发现早期心衰征象。监测血压、脉搏、呼吸、心率、心律、四肢温度和皮肤颜色变化。
[单选题]患者,女,30岁,剖宫产术后。现需用平车帮助患者从手术房回到病房。护士在平车运送过程中,下列哪项措施是正确的
正确答案 :C
患者如有输液而无输液架,须一人高举输液瓶
解析:搬运途中患者头部应卧于大轮端,以增加患者的稳定性;护士应站在患者头侧,以利于观察;上,下坡时患者头部位于高处,防止头部充血;进、出门时,应先去打开门,不可用车撞门;运送过程中应保持输液管、引流管通畅,如有输液而无输液架,可一人高举输液瓶来保持输液通畅。
[单选题]给患者吸痰时,对黏稠痰液的处理措施不正确的是
正确答案 :B
增大负压吸引力
解析:患者痰液黏稠,可采用叩拍胸背、超声雾化吸入、缓慢滴入生理盐水或化痰药物等措施,以促进痰液松动或稀释,便于吸出。不宜增大负压吸引,以免损伤呼吸道黏膜。
[单选题]李某,女,67岁,患慢性充血性心力衰竭,在治疗期间出现恶心、头痛、头晕、黄视。检查心率46次/分、二联律,应考虑为
正确答案 :B
强心苷类中毒
[单选题]滴虫阴道炎的治愈标准是
正确答案 :A
连续3次月经后检查滴虫阴性
解析:滴虫阴道炎治疗后应在每次月经干净后复查1次,连续3个月经周期均是阴性视为治愈。
[单选题]患者,女性,50岁。车祸造成脑外伤急诊入院。入院后患者呕吐更加频繁、头痛更加剧烈,两侧瞳孔不等大,病侧瞳孔逐渐散大,急诊CT示小脑幕切迹疝,急诊手术,术后该患者排便困难采取的措施错误的是
正确答案 :A
高压大量灌肠
解析:因大量高压灌肠可加重小脑幕切迹疝的发病,故禁止采取。
[单选题]胸部X线检查左房增大,后前位左缘变直,右缘双心房影提示
正确答案 :B
二尖瓣狭窄
解析:二尖瓣狭窄X线:左房增大,后前位左缘变直,右缘双心房影。左前斜位可见左主支气管上抬,右前斜位可见食管下端后移等。
[单选题]产检项目中能够反映胎儿生长发育状况最重要的指标是
正确答案 :C
宫高与腹围
解析:D、E项是反映胎儿活动状态的。而生长发育主要跟大小有关。A项易跟小儿体重弄混淆,注意是孕妇体重,不是胎儿体重。
[单选题]患者女,70岁。糖尿病病史20余年,诉视物不清,胸闷憋气,双腿及足底刺痛,夜间难以入睡多年,近来足趾渐变黑,护士在接诊后立即对其进行评估,发现该患者的并发症不包括
正确答案 :E
足部感染
解析:糖尿病并发感染以疔、痈等皮肤化脓性感染多见,可致败血症或脓毒血症。足癣、甲癣、体癣等皮肤真菌感染也较为常见。本题患者不属于感染,为糖尿病足的症状。
[单选题]甲类传染病不包括
正确答案 :B
猩红热
[单选题]患者,男性,80岁。脑出血入院,出现意识模糊,频繁呕吐。右侧瞳孔大,血压208/120mmHg,左侧偏瘫。应禁止使用的护理措施为
正确答案 :E
协助生活护理,采用灌肠保持大便通畅
解析:脑出血病人禁止灌肠,因其灌肠可加重脑出血,引起脑疝的发生。
[单选题]麻疹减毒活疫苗的初种月龄为
正确答案 :D
8~12个月
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