[单选题]8岁患儿，水肿2个月，在外院诊断为原发性肾病综合征，用泼尼松治疗4周，现尿蛋白仍+++。患儿一直为低盐饮食，间断用呋塞米，2天前出现呕吐、腹泻，1天来患儿开始厌食、乏力、嗜睡、血压下降。此患者首先应做的检查是 ( )

正确答案 ：D

血电解质

[单选题]年长儿红骨髓不存在于下列哪一种骨中 ( )

正确答案 ：D

胫骨

[单选题]脊髓灰质炎表现为颈背肌疼痛痉挛，不能屈颈背常见于 ( )

正确答案 ：C

瘫痪前期

[多选题]下列哪些是化脓性脑膜炎脑室穿刺的适应证

正确答案 ：ABC

B超示脑室明显扩大者

积极抗菌治疗临床症状不好转，仍有发热或有颅内高压症状，脑脊液异常，不能用其他原因解释者

病情为重、惊厥频繁及呼吸衰弱者

[单选题]补体缺陷病占整个原发性免疫缺陷病的

正确答案 ：E

2％

[多选题]反映肾小管功能的实验室检查主要是

正确答案 ：ACE

酚红排泄率

尿比重

尿渗透压

[单选题]男孩，4岁，自2岁起发现患儿行走无力，上楼困难，智力发育稍差。检查发现步行呈鸭步状态，从仰卧位起立困难，腓肠肌有肥大。其诊断最可能为

正确答案 ：A

DMD/BMD

解析：进行性肌营养不良假性肥大型系X连锁隐性遗传性疾病，包括Duchenne型(严重病例)和Becker型(轻症病例)两种类型。其特点为男性患儿，表现为肌无力和小腿假性肥大。

[单选题]心肺复苏时肾上腺素的作用是

正确答案 ：B

无心电活动时肾上腺素可改善冠状动脉充盈压，刺激心肌自主收缩

[单选题]人类唯一能生存的单体综合征是 ( )

正确答案 ：A

先天性卵巢发育不全综合征

[多选题]所谓维生素依赖性蛋白包括

正确答案 ：ADE

FⅡ

PC

FⅦ

[单选题]女，1岁，多次患肺炎。胸骨左缘第2肋间闻及连续性机器样杂音，心尖区闻及较短Ⅱ级舒张期杂音，心电图显示左心室及左心房增大。下列何种可能性最大

正确答案 ：B

动脉导管未闭，左向右分流量超过体循环血流量

解析：胸骨左缘上方连续性“机器”样杂音是动脉导管未闭特有的杂音，因主动脉在收缩期和舒张期的压力均超过肺动脉，故左向右分流的血液连续不断，使肺循环及左心房、左心室的血流量明显增加，左心负荷加重，排血量达正常时的2～4倍，分流量大者因相对性二尖瓣狭窄而在心尖部可闻及较短的舒张期杂音。

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