[单选题]手三阳经与足三阳经均会于( )
正确答案 :C
大椎穴
[单选题]青年患者,右手拇指指端缺损,并有骨质外露处理应选择
正确答案 :B
皮瓣移植
解析:患者是拇指损伤,不能轻易缩短指骨,现有骨质外露,可行带蒂皮瓣移植。
[单选题]强直性脊柱炎首先出现症状的部位是
正确答案 :B
骶髂关节
解析:强直性脊柱炎(AS)是以骶髂关节和脊柱附着点炎症为主要症状的疾病,AS病人多有关节病变,且绝大多数首先侵犯骶髂关节,以后上行发展至颈椎,本题答案选择B。
[单选题]髋关节中心脱位如受伤时下肢处于轻度内收位,则股骨头应
正确答案 :B
向后方移位
解析:髋关节中心脱位伴有髋臼骨折,来自侧方的暴力,直接打击作股骨粗隆区,可以使股骨头水平状移动,穿过髋臼内侧壁而进入骨盆腔,如果受伤时下肢处度内收位,则股骨头向后方移动,产生髋臼后部骨折,如下肢处于轻度外展与外旋则股骨头向上方移动,产生髋臼爆裂型繁碎性骨折,此时髋臼的各个区域都有毁损。本题答案选择B。
[单选题]肱骨中段骨折,根据哪项可诊断为并发桡神经损伤 ( )
正确答案 :B
患肢垂腕,垂指,虎口背侧感觉丧失
解析:桡神经损伤的典型表现是垂腕,故答案B正确。
[多选题]髋关节脱位的特有体征是
正确答案 :BD
畸形
弹性固定
解析:关节脱位后特有的体征是:畸形,弹性固定,关节盂空虚,本题答案选择BD。
[单选题]男,28岁,左手拇指、示指、中指挤压伤,拟行清创缝合、指骨内固定手术,应该选择的麻醉方法是
正确答案 :A
经肌间沟臂丛神经阻滞
解析:臂丛阻滞方法的三个径路中,肌间沟法对于桡侧手臂的阻滞效果优于尺侧,而单独的桡神经、正中神经阻滞无法满足该手术的需要。
[单选题]肱骨中下1/3骨折,以下哪项不可能出现
正确答案 :C
拇指不能内收
解析:肱骨中下1/3骨折,考虑桡神经损伤,损伤后拇指不能外展,故答案C是不可能出现的。
[单选题]有关骨的瘤样病损,下列说法错误的是
正确答案 :E
骨化性纤维瘤可发生于任何年龄,但以成年人为主,多见于四肢长骨,治疗以刮除植骨为主
解析:骨化性纤维瘤常见于青年人,多为单发性,可发生于上、下颌骨,但以下颌较为多见,女性多于男性。上颌骨多位于尖牙窝、颧弓及鼻窦处,下颌骨以前磨牙区下缘和下颌角处多见。本题答案中E描述错误。
[单选题]男孩,10岁。髋部疼痛6个月。查体:消瘦,髋关节外展,外旋受限。X线片示关节间隙变窄。最可能的诊断是
正确答案 :E
髋关节结核
解析:患者有消瘦,关节活动受限,X线片示关节间隙变窄,考虑是髋关节结核。
[单选题]男性,22岁,右大腿刀刺伤17小时,刀口处红肿,有渗出液,目前最适当的治疗措施是
正确答案 :D
清理伤口后换药
解析:右大腿刀刺伤17小时,已超过12小时,刀口处红肿,有渗出液,说明已是感染伤口,治疗措施应是清理伤口后换药,不宜直接清创缝合。
[多选题]对截瘫患者应积极处理,防止并发症压疮发生,下列哪几项是正确的
正确答案 :ABCDE
床褥平软,及时料理,保持皮肤清洁干燥
每2小时翻身一次,夜间可适当减少次数,保证患者休息
对骨隆突部位用软垫或气枕垫好,每日用50%乙醇擦洗,滑石粉按摩
对已发生深的压疮要及时剪去坏死组织,勤换敷料
待炎症控制、肉芽新鲜时,做转移皮瓣缝合
解析:防治方法是:①床褥平整柔软,或用气垫床;保持皮肤清洁干燥;②每2~3小时翻身1次,日夜坚持;③对骨隆突部位每日用50%乙醇擦洗,滑石粉按摩;④浅表压疮可以用红外线灯烘烤,但需注意发生继发性灼伤;⑤深度压疮应剪除坏死组织,勤换敷料;⑥炎症控制,肉芽新鲜时,作转移皮瓣缝合。对于答案B在实际护理工作中可在夜间延长至3-4小时翻身一次,保证患者睡眠时间。本题答案选择ABCDE。
[多选题]属于消食剂的是( )
正确答案 :AB
保和丸
枳实导滞丸
[单选题]人工全髋关节置换术可出现以下术后并发症
正确答案 :E
以上均是
解析:全髋关节置换的一些并发症如神经麻痹、关节积血和血栓栓塞发生于术后早期。假体松动、断裂、骨溶解一般为晚期并发症,发生于手术初期成功数年后。还有一些,如感染、脱位以及股骨骨折,根据情况不同,可发生于术后任何时期。
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