[多选题]铺麻醉床比铺备用床在用物上多备 ( )

正确答案 ：ABC

输液架

麻醉护理盘

中单、橡胶单

解析：铺麻醉床比铺备用床在用物上多备麻醉护理盘、中单、橡胶单、输液架

[多选题]组织文化的作用

正确答案 ：ABC

导向和辐射作用

约束和激励作用

向心凝聚作用

[多选题]长期反复或大量输注库血可出现 ( )

正确答案 ：ABE

伤口渗血

心率缓慢

手足抽搐

解析：长期反复输血或在短时间内输 入较多库血表现为心率缓慢、手足抽搐、伤口渗血

[多选题]输液速度宜慢的药物是 ( )

正确答案 ：CDE

高渗盐水

多巴胺

含钾溶液

解析：氯化钾、高渗溶液、多巴胺、脂肪乳输液速度宜慢，过快常可因静脉炎和某些严重反应(癫痫等)而影响治疗

[多选题]预防性优生学的措施包括

正确答案 ：ABC

禁止近亲结婚

禁止有严重遗传疾病者生育

限制智力严重低下者生育

[多选题]预防接种前的告知内容包括

正确答案 ：ABCDE

疫苗品种

疫苗作用

禁忌症

不良反应

注意事项

[多选题]尿道损伤常见的临床表现有

正确答案 ：ABCDE

休克

疼痛

尿道出血

排尿困难

血肿及尿外渗

解析：1.休克 骨盆骨折后尿道损伤休克发生率高，约40%。单纯骑跨伤一般不发生休克。2.尿道出血 前尿道损伤有鲜血自尿道口滴出或溢出。3.疼痛 局部常有疼痛及压痛鶒，有排尿痛并向阴茎头及会阴部放射4.排尿困难及尿潴留 损伤严重者伤后即不能排尿。5.血肿及瘀斑 骑跨伤局部皮下可见到瘀斑及血肿，并可延至会阴部，使阴囊、会阴部皮肤肿胀呈青紫色。6.尿外渗

[多选题]脑脊液瘘行保守治疗患者的护理要点是( )

正确答案 ：ABCDE

禁止耳道填塞，禁止耳道和鼻腔冲洗，禁止药液滴入，禁止腰穿

不擤鼻涕，不打喷嚏，不剧烈咳嗽

取仰卧位并酌情将床头抬高15°～30°

在鼻或耳道外面盖一块消毒纱布以保持清洁并在头下垫干净布巾

保持大便通畅，防止便秘

解析：① 每天2次清洁、消毒鼻前庭或外耳道，避免棉球过湿导致液体逆流颅内。② 在外耳道口或鼻前庭疏松处放置干棉球，棉球若渗湿应及时更换，并记录24h浸湿的棉球数，以此估计漏出液量。③ 禁忌鼻腔、耳道的堵塞、冲洗和滴药，脑脊液鼻漏者，严禁经鼻腔置胃管、吸痰及鼻导管给氧。④ 避免用力咳嗽、打喷嚏、擤鼻涕及用力排便，以免颅内压骤然升降导致气颅。⑤ 按医嘱应用抗生素和破伤风抗毒素，预防颅内感染。

[多选题]麻醉护理盘内应备 ( )

正确答案 ：ABCDE

输氧导管

吸痰管

张口器

舌钳

牙垫

解析：麻醉护理盘内应铺无菌巾。无菌巾内放置开口器、 压舌板、舌钳、牙垫、治疗碗、镊子、输氧导管、吸痰导管 和纱布数块等。无菌巾外放置血压计、听诊器、护理记录单和笔、弯盘、棉签、胶布、手电筒、别针等。

[多选题]下列属于排斥反应表现的有( )。

正确答案 ：ACE

尿少

发热、血压增高、情绪异常

局部肿胀、疼痛

[多选题]外科刷手应用

正确答案 ：ABCDE

刷子接取清洁剂将指甲内污物刷净

洗净双手及手臂

擦干

再用手消毒剂刷手至少2～5分钟

保留消毒剂待干

[多选题]下列哪些是缺水的护理诊断

正确答案 ：ADE

体液不足

有受伤的危险

营养失调

解析：常见护理诊断/问题：1.体液不足 与大量呕吐、肠梗阻、腹膜炎、 大面积烧伤等原因致体液急性丧失有关 2.有受伤害的危险 与意识障碍、低血压有关 3.营养失调

[多选题]关于尿路结石的非手术治疗，下列叙述正确的是( )

正确答案 ：ADE

大量饮水，每日饮水量2500～4000ml

直径小于0.4cm、表面光滑的结石，多能自行排出

口服枸橼酸钾可以碱化尿液，有利于尿酸结石的溶解和消失

解析： 结石<0.6cm,光滑,无梗阻及感染、纯尿酸结石或胱氨酸结石,应试行药物排石及溶石治疗.直径<0.4cm,光滑的结石,90%能自行排出. 饮水治疗:增加饮水量,保持尿液量在2000~3000ml/d,可降低尿中成石物质的浓度,控制结石生长并有机械性冲洗作用；口服枸橼酸钾可以碱化尿液，有利于尿酸结石的溶解和消失

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