[多选题]属于缓泻药的使用注意事项的是

正确答案 ：BCDE

孕妇慎用

尽量少用或不用缓泻药，找准病因进行针对性治疗或改变饮食习惯等

儿童不宜应用缓泻药，因可造成依赖性便秘

伴有阑尾炎、肠梗阻、不明原因的腹痛、腹胀者禁用

解析：缓泻药对伴有阑尾炎、肠梗阻、不明原因的腹痛、腹胀者禁用；孕妇慎用。由于便秘形成的原因很多，各种急、慢性病均可引起，一时解决便秘并非为根治。故应找准病因进行针对性治疗，或增加运动量，改变不良的饮食习惯，多食用蔬菜和水果，尽量少用或不用缓泻药。儿童不宜应用缓泻药，因可造成缓泻药依赖性便秘。

[单选题]可显著升高HDL-ch的是

正确答案 ：D

他汀类与烟酸联用

解析：本题考查血脂异常药的合理应用。他汀类与烟酸联用可显著升高HDL-C，故1题选D

[多选题]药学服务的具体工作包括

正确答案 ：ABCDE

处方审核

处方调剂与核对

参与临床药物治疗

治疗药物监测

药物信息服务与患者教育

解析：本题考查药学服务的具体工作内容。药学服务的主要实施内容包括患者用药相关的全部需求，包括处方审核、处方调剂、参与临床药物治疗、治疗药物监测、药物利用研究和评价、处方点评、药品不良反应监测和报告、药学信息服务、参与健康教育。

[单选题]伴有痛风的水肿患者，不宜选用哪种利尿药

正确答案 ：A

氢氯噻嗪

解析：本题考查噻嗪类利尿药的禁忌证。噻嗪类是临床广泛应用的一类口服利尿药和抗高血压药。它们是由杂环苯并噻二嗪与一个磺酰胺组成。本类药物作用相似，仅所用剂量不同，但均能达到同样效果。氢氯噻嗪是本类药的原形药物。常用的噻嗪类利尿药还有氯噻嗪、苄噻嗪、氢氟噻嗪和环戊噻嗪等。本类药对碳酸酐酶有一定的抑制作用，可使碳酸氢盐的排泄略有增加。与袢利尿药一样，噻嗪类的作用依赖于前列腺素的产生，而且也能被非甾体类抗炎药所抑制。吲达帕胺、氯噻酮（氯酞酮）、美托拉宗等，它们虽无噻嗪环但有磺胺结构，它们的利尿作用机制与噻嗪类相似，故称为噻嗪样作用利尿药。噻嗪类利尿药的禁忌证包括对噻嗪类药或含有磺酰胺基团药过敏者、痛风患者、低钾血症者、无尿或肾衰竭者。故答案选A。

[单选题]患者，男，65岁，临床诊断：2型糖尿病、周围神经病变、冠心病。 　　处方：美托洛尔缓释片47.5mg qd po 　　单硝酸异山梨酯缓释片10mg qd po 　　瑞格列奈片1mg tid po 　　阿卡波糖片50mg tid po 　　甲钴铵片0.5mg tid po 　　药师对该处方的审核和分析正确的是( )

正确答案 ：B

单硝酸异山梨酯缓释片用量不合理

解析：单硝酸异山梨酯普通片用量20mg，bid；缓释片40~60mg，qd。

[多选题]下列情形属于违法情形的有

正确答案 ：BDE

甲公司在药品说明书适应症下擅自添加"治疗糖尿病"的表述

乙药店销售的川贝母未标明产地

丙医疗机构发布其自制制剂的广告

解析：本题考查药事管理与法规的应用。《药品进口管理办法》第三十九条：进出境人员随身携带的个人自用的少量药品，应当以自用、合理数量为限，并接受海关监管。《药品注册管理办法》第四十七条：改变剂型但不改变给药途径，以及增加新适应症的需按照新药进行注册申请。《药品管理法》第二十一条：城乡集贸市场可以出售中药材，国务院另有规定的除外。《药品管理法》第十九条：药品经营企业销售中药材，必须标明产地。《药品广告审查发布标准》第三条：下列药品不得发布广告：(二)医疗机构配制的制剂。

[多选题]毒物的特效拮抗剂分为物理性、化学性和生理性三类，下列属于生理性拮抗的情况有

正确答案 ：DE

阿托品拮抗有机磷中毒

毛果芸香碱拮抗颠茄碱中毒

解析：本题考查毒物特效拮抗剂的分类。毒物特效拮抗剂可分为三类：(1)物理性拮抗剂：药用炭等可吸附中毒物质，蛋白、牛乳可沉淀重金属，并对黏膜起保护润滑作用；(2)化学性拮抗剂：如弱酸中和强碱，弱碱中和强酸，二巯丙醇夺取已与组织中酶系统结合的金属物等；(3)生理性拮抗剂：拮抗中毒毒物对机体生理功能的扰乱作用，如阿托品拮抗有机磷中毒、毛果芸香碱拮抗颠茄碱类中毒。

[单选题]组胺和肾上腺素合用可发生

正确答案 ：C

生理性拮抗

解析：组胺和肾上腺素合用可发生生理性拮抗作用。

[单选题]用于调节缓释制剂中药物释放速度的是( )

正确答案 ：E

硬脂醇

解析：根据题干直接选项直接分析，硬脂醇.用于调节缓释制剂中药物释放速度。环糊精一般可用于增加难溶性药物的溶解度；液状石蜡以PEG6000为滴丸基质时可用作冷凝液；羊毛脂可作为栓剂油脂性基质；七氟丙烷可作为气雾剂的抛射剂，综合分析，本题选E。

[单选题]可提示隐性黄疸或亚临床性黄疸的是

正确答案 ：A

17.1μmol/L～34.2μmol/L

解析：本题考查总胆红素检查的临床意义。本题的"难点"是对胆红素的产生机制、黄疸程度及发生的病因等医学知识的了解。胆红素大部分是由衰老红细胞在肝、脾及骨髓系统中破坏、降解产生。依据总胆红素检查值黄疸程度分为轻度、中度、高度黄疸。

[多选题]过量或长期应用可引起出血的药物包括

正确答案 ：ABCD

肝素

华法林

低分子肝素

链激酶

解析：肝素、华法林、低分子肝素、链激酶都是抗凝血药长期引用会导致凝血机制不好，所以可引起出血。多酶片是助消化药，用于消化不良、食欲缺乏。

[多选题]药品零售操作规程的内容包括

正确答案 ：ABCD

药品采购、验收、销售

处方审核、调配、核对

药品拆零销售

营业场所药品陈列及检查

解析：药品零售操作规程应当包括：药品采购、验收、销售；处方审核、调配、核对；中药饮片处方审核、调配、核对；药品拆零销售；特殊管理的药品和国家有专门管理要求的药品的销售；营业场所药品陈列及检查；营业场所冷藏药品的存放；计算机系统的操作和管理；设置库房的还应当包括储存和养护的操作规程。

[单选题]药物代谢的主要部位是( )。

正确答案 ：A

肝脏

解析：本题考查要点是“药物代谢的主要部位”。药物代谢的主要部位是在肝脏，它含有大部分代谢活性酶，由于它的高血流量，使它成为一个最重要的代谢器官。除肝脏以外，胃肠道亦是常见的代谢部位。小肠黏膜上含有很多代谢酶，肠内的菌丛亦能代谢药物。在血浆、肺、肾脏、鼻黏膜、脑、皮肤和其他组织亦存在较弱的代谢反应。因此，本题的正确答案为A。

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