[单选题]用紫外线灯管消毒物品，下列哪项是错误的

正确答案 ：D

：灯亮开始即计时

[单选题]A病区是普通外科，每个病室收治3个患者。小王是刚进临床的护校实习学生，小张是她的带教老师，在见习病房清洁、消毒工作时，小张发现小王错误的做法是

正确答案 ：C

小桌擦布“一室一巾”

解析：根据护理管理质量标准中癍房护理工作质量标准的要求：无菌操作及消毒隔离要求各项无菌技术操作符合无菌要求;消毒物品方法正确;浸泡器械的消毒液浓度、更换时间及液量达到标准;扫床套及患者小桌擦布“一人一套”、“一人一巾”，用后浸泡消毒;餐具及便器用后消毒;可知C中的做法是不正确的。

[单选题]治疗妊娠高血压综合征时，应用硫酸镁的注意事项正确的是

正确答案 ：C

呼吸每分钟不少于16次

解析：硫酸镁的注意事项：①膝腱反射必须存在；②呼吸不少于16次/分；③尿量每24小时不少于600ml或每小时不少于25ml，尿少提示排泄功能受抑制，镁离子易蓄积而发生中毒。由于钙离子可与镁离子争夺神经细胞上的同一受体，阻止镁离子的继续结合，因此应随时准备好10%的葡萄糖酸钙注射液，以便出现毒性作用时及时予以解毒。10%葡萄糖酸钙10ml在静脉推注时宜在3分钟以上推完，必要时可每小时重复1次，直至呼吸、排尿和神经抑制恢复正常，但24小时内不超过8次。

[单选题]患者女，55岁。确诊为阿尔茨海默病6年，最近经常怀疑老伴有新欢，此属于

正确答案 ：C

嫉妒妄想

解析：又称病理嫉妒综合征。是一种以坚信配偶不贞妄想为核心的综合征。患者坚信自己的爱人对他不忠实而另有外遇，因而跟踪或监视其爱人的活动，甚至攻击行为。临床上以男性较多，经常出现在四十岁左右，过去没有精神疾病的人。故选C。

[单选题]某早产儿，胎龄34周。生后2小时出现呼吸困难、呻吟。X线胸片提示肺透明膜变早期。应首先给予的处理措施是

正确答案 ：E

持续气道正压通气

解析：患儿生后2小时即出现呼吸困难，X线胸片提示肺透明膜变早期，可判断为新生儿肺透明膜病，应首先给予持续气道正压通气。

[单选题]胆总管引流术后，T管引流胆汁过多常提示

正确答案 ：D

胆道下端梗阻

解析：根据胆石症的护理措施，T管引出的胆汁量过少是因为T形管阻塞和肝功能衰竭，量过多是因为胆总管下端阻塞不够通常。故答案为D。

[单选题]住院患者梁某近日高热，医嘱为其进行乙醇拭浴降温，护士为其准备的拭浴溶液的温度是

正确答案 ：C

32～34℃

解析：乙醇拭浴：25%～35%乙醇200～300ml，温度32～34℃左右。

[单选题]一名青年女性癫痫患者使用苯妥英钠和卡马西平进行治疗，她询问护士有关结婚生子的问题。护士回答最恰当的是

正确答案 ：A

在癫痫治愈之前不要考虑要孩子的问题

解析：苯妥英钠可出现胃肠道反应、牙龈增生、共济失调、粒细胞减少等；卡马西平可引起眩晕、共济失调、白细胞减少、骨髓抑制等；服用卡马西平、苯妥英钠期间最好不要怀孕生孩子，因药副作用较大，对胎儿发育有不良影响。怀孕会增加癫痫发作可能，后期癫痫大发作会增加胎儿危险。选择答案A最合适。

[单选题]区分急性白血病和再生障碍性贫血的表现是

正确答案 ：E

胸骨压痛

解析：再生障碍性贫血( AA)是由多种原因导致造血干细胞数量减少和（或）功能障碍所引起的一类贫血，又称骨髓造血功能衰竭症。临床主要表现为骨髓造血功能低下，进行性贫血、感染、出血和全血细胞减少。急性白血病(AL)：也有贫血、发热、出血，AL因早期肝、脾、淋巴结不肿大，外周两系或三系血细胞减少，易与AA混淆。AL常有胸骨下段局部压痛，发生骨髓坏死时，可引起骨骼剧痛。故选E。解题关键：急性白血病常有骨骼和关节疼痛。

[单选题]柏油样大便多见于

正确答案 ：A

十二指肠溃疡出血

[单选题]第一产程的观察及护理，正确的是

正确答案 ：C

从出现规律宫缩到宫口开全初产妇需11～12小时

解析：自然破膜多发生在宫口临近开全时：初产妇宫口开大4cm以内可行温肥皂水灌肠：潜伏期每1～2小时听1次胎心，活跃期每15～30分钟听1次：第二产程时嘱产妇宫缩时加用腹压。

[单选题]患儿，女。生后3天，已按时完成疫苗接种，体格检查正常，准备出院。家长询问第二次乙肝疫苗接种的时间，护士回答正确的是

正确答案 ：A

1月

解析：乙型肝炎疫苗全程接种共3 针，按照0、1、6 个月程序，即接种第1 针疫苗后，间隔1 及6 个月注射第2 及第3 针疫苗。新生儿接种乙型肝炎疫苗越早越好，要求在出生后24 h 内接种。

[单选题]外科急腹症常见原因的分类不包括

正确答案 ：D

痉挛

解析：腹痛的原因包括：①饮食：进食油腻食物后出现的腹痛可能是急性胆囊炎或胆石症（炎症）；急性胰腺炎（炎症）则多见于暴饮暴食后；饱食后突发上腹剧痛首先考虑是胃、十二指肠溃疡穿孔；②剧烈活动：小肠扭转（梗阻）多发生于饱餐后剧烈运动；③驱虫不当：常是蛔虫性肠梗阻的诱因；④外伤导致实质性脏器出血、空腔脏器穿孔等。

[单选题]产妇，30岁，于5天前行会阴侧切术胎头吸引助娩一女婴，术后发生伤口感染部分裂开，此时最适宜的护理措施是

正确答案 ：E

清理伤口后再缝合

[单选题]患者，男性，20岁。因肠扭转急诊入院，立即行手术治疗，术后对该患者宜采用的护患关系模式是

正确答案 ：C

指导-合作型

解析：医患关系模式是医学模式在人际关系中的具体体现。根据萨斯(T Sxas)和霍华德(MHohade)的观点(1956)，我们可以将医患关系分出三个基本模式。指导-合作型是其中的一种。这是一种一方指导，另一方配合的有限合作模式。按照这个模式，在临床实践活动中，医生的作用占优势，医生告诉患者做什么，同时又有限度地调动患者的主动性。也就是说，在这个模式中，医生是主角，患者是配角，很像父母一儿童。目前临床上的医患关系多属于此种模式。

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