[单选题]下列哪项不是激素替代疗法的注意事项

正确答案 ：B

用药期间监测基础体温

解析：激素替代疗法在现在及未来很长的时间内，仍然是内分泌功能减退类疾病的主要治疗方法。这种治疗方法是一个长期的过程，不同个体在不同时期可出现不同的症状或病变，治疗必须个体化以适应不同的需要。不同个体的腺体损害程度不同，并会在疾病的发展中变化。因此，在治疗中应监测患者的症状、体征及血中激素水平，以随时调整药物的剂量。

[单选题]女，32岁，体检发现左侧眼球向内、向上及向下活动受限，以及上睑下垂、调节反射消失，提示受损神经是

正确答案 ：D

左侧动眼神经

[单选题]侵蚀性葡萄胎血性转移的部位主要是

正确答案 ：A

肺和阴道

[单选题]补阳还五汤的君药是（ ）

正确答案 ：D

黄芪

[多选题]宫底过高的原因

正确答案 ：ABC

双胎妊娠

巨大儿

羊水过多

解析：腹部过大、宫底过高应想到双胎妊娠、巨大胎儿、羊水过多的可能

[单选题]关于剖宫产术后晚期产后出血的治疗，下述正确的是

正确答案 ：E

根据病人出血量、感染程度、有无生育要求综合制定治疗方案

[单选题]妊娠合并风湿性心脏病，下列哪项体征是早期心力衰竭的可靠诊断依据

正确答案 ：D

休息时心率>110次／分

解析：依据包括：1.急性心力衰竭 （1）早期表现 左心功能降低的早期征兆为心功能正常者出现疲乏、运动耐力明显减低、心率增加15～20次/分，继而出现劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难、高枕睡眠等；检查可见左心室增大、舒张早期或中期奔马律、两肺底部有湿啰音、干啰音和哮鸣音。 （2）急性肺水肿 起病急，病情可迅速发展至危重状态。突发的严重呼吸困难、端坐呼吸、喘息不止、烦躁不安并有恐惧感，呼吸频率可达30～50次/分；频繁咳嗽并咯出大量粉红色泡沫样痰；心率快，心尖部常可闻及奔马律；两肺满布湿啰音和哮鸣音。 （3）心源性休克 1）低血压 持续30分钟以上，收缩压降至90mmHg以下，或原有高血压的患者收缩压降低≥60mmHg。2）组织低灌注状态 ①皮肤湿冷、苍白和发绀伴紫色条纹；②心动过速>110次/分；③尿量明显减少（<20ml/h），甚至无尿；④意识障碍，常有烦躁不安、激动焦虑、恐惧和濒死感；收缩压低于70mmHg，可出现抑制症状，逐渐发展至意识模糊甚至昏迷。3）血流动力学障碍 PCWP≥18mmHg，心脏排血指数（CI）≤36.7ml/s·m（≤2.2L/min·m）。4）代谢性酸中毒和低氧血症

[多选题]巨大儿分娩期可致

正确答案 ：ABCD

产伤增加

产程延长

手术产的几率增加

产后出血

解析：巨大胎儿指胎儿体重达到或超过4000g，头盆不称发生率高，增加剖宫产率。子宫过度扩张，易发生子宫收缩乏力，产程延长，易导致产后出血。由于胎儿较大，可引起颅内出血，锁骨骨折等产伤。故正确答案为ABCD

[单选题]下列哪项与职业有害因素无关

正确答案 ：D

脐带扭曲

解析：化学物质通过胎盘可引起胎盘血流量减少；还可直接对胎盘组织产生损害，引起梗死、钙化、脱膜坏死；也可以引起胎盘内分泌功能改变从而影响胎儿生长发育，接触职业性有害因素的孕妇易发生异常生育结局如：早产、自然流产、低体重儿和新生儿缺陷等的可能性增加，甚至导致儿童期恶性肿瘤。故选择D。

[单选题]苯丙酮尿症杂合体在人群中的比例为

正确答案 ：E

1：50

[单选题]宫颈与阴道黏膜可见散在红色斑点，首先考虑的疾病为

正确答案 ：A

滴虫阴道炎

解析：滴虫阴道炎阴道黏膜可见散在红色斑点。

[单选题]下列哪项不是生殖器结核手术治疗的指征

正确答案 ：E

包裹性积液

解析：出现以下情况应考虑手术治疗：①盆腔包块经药物治疗后缩小，但不能完全消退；②治疗无效或治疗后又反复发作者，或难以与盆腹腔恶性肿瘤鉴别者；③盆腔结核形成较大的包块或较大的包裹性积液者；④子宫内膜结核严重，内膜破坏广泛，药物治疗无效者。

[单选题]女性，15岁，月经频发，经期8～10天，此次月经淋漓10余天，量多，血常规HGB60g/L，B超未见优势卵泡，采取何种措施止血

正确答案 ：C

雌激素递减止血法，复查血常规，后期加孕激素撤退

解析：青春期功能失调性子宫出血，重度贫血，首选雌激素内膜生长法，待血色素升至>80g/L后加用孕激素撤退性出以后可以周期性应用孕激素治疗。无生育要求者无需促排卵。氨甲环酸抗纤溶作用，仅为辅助性用药。

[单选题]臀位胎儿窘迫的临床表现是

正确答案 ：D

宫缩后胎心110～120次／分

[单选题]子痫患者，为控制抽搐须立即处理时，不应选用的药物是

正确答案 ：C

5%GNS

[单选题]关于绒癌，下列哪些说法不恰当

正确答案 ：E

绒癌均发生于子宫，不可能有只出现转移灶而未发现子宫内原发灶的情况

解析：妊娠性绒癌均起源于子宫，但临床上可只出现转移灶的表现，而子宫内未发现有原发灶。

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