正确答案:

新生儿ABO血型不合溶血病

C

题目：女，36小时，足月顺产，生后16小时出现黄疸，肝脾略肿大，血清总胆红素256μmol／L，直接胆红素12μmol／L，血型为A，Rh CeDee，母亲血型为O，RhCcDEe，直接抗人球蛋白试验弱阳性。

解析：黄疸出现早而且已超过生理性黄疸的范围，母亲为O型Rh阳性，直接抗人球蛋白试验仅为弱阳性，所以应为新生儿ABO血型不合溶血病。G-6PD缺乏症直接抗人球蛋白试验阴性，而且发病有诱因。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]关于二度Ⅰ型房室传导阻滞，哪项不恰当

多与迷走神经张力增高有关

解析：二度房室传导阻滞的原因有风湿性心脏病，各种原因引起的心肌炎，严重缺氧，心脏手术或先天性心脏病。因阻滞的位置不同治疗也不同。当阻滞区位于房室结者(如绝大多数的二度I型房室传导阻滞)，通常不需治疗，但需定期随访。当阻滞区位于希__浦系统内的二度Ⅰ型房室传导阻滞，须积极治疗原发病，去除诱因，可用阿托品、异丙肾上腺素治疗，并应考虑心脏起搏治疗。

[单选题]患儿致病的分子学基础是

缺失3个α珠蛋白基因

[单选题]社区需求评估多采用的调查方法是

社会学

[单选题]确诊的首选检查是

肾活检

解析：C。肾活检免疫病理检查是明确肾脏疾病类型的最可靠手段。

[单选题]典型苯丙酮尿症是由于哪种酶缺陷所致

苯丙氨酸-4-羟化酶

解析：B。典型PKU是由于患儿肝细胞缺乏苯丙氨酸羟化酶，不能将苯丙氨酸转化为酪氨酸，因此苯丙氨酸在血、脑脊液、各种组织和尿液中的浓度极度增高。

[单选题]新生儿溶血病的主要临床表现不包括

心力衰竭

解析：严重溶血可由于红细胞破坏过多，携氧能力下降，引起高排性心力衰竭，但不是新生儿溶血病的主要临床表现。

[单选题]正常的肝脏触诊应是

质软如唇

[多选题]重症肌无力的治疗，哪项是错误的()

合并感染时可用氨基糖苷类抗生素

解析：正确答案:C

[单选题]如肺炎病人用2天抗生素后，呼吸困难加重，烦躁，右肺呼吸音减弱，中下肺叩诊浊音，上部叩诊过清音。血PaO29．3 kPa，PaCO27．5 kPa，此时最重要的治疗措施应该是

胸膜穿刺抽脓、抽气

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