正确答案: 特发性肺含铁血黄素沉着症
C
题目:男,6岁,反复咳喘1年伴面色苍白,曾咯血2次,按肺炎治疗。查体:体温37.5℃,精神弱,面色苍白,呼吸急促,双肺呼吸音粗,无啰音,Hb 80g/L。胸片提示双肺网点状阴影,PPD(+)。最可能的诊断是
解析:特发性肺含铁血黄素沉着症好发于儿童和年轻人,表现为阵发性或持续性咳嗽、咯血和气促。咯血持续数小时或数天,逐渐自行缓解,此时除脸色苍白、疲乏外,基本无症状,但数周、数月后又可复发。胸部体征多无异常。胸部X线示两肺门或中下内带散在小结节阴影,严重者可融合成毛玻璃片状阴影。
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[单选题]9岁女孩,寒战,高热,咳脓痰2天。查体:体温39.2℃,左肺闻及湿性啰音,X线胸片显示:左下肺大片致密阴影,给予抗生素治疗。2天后症状加重,胸痛并呼吸困难,左胸呼吸音降低,胸片示左胸大量胸腔积液。
急性肺炎合并脓胸
[单选题]胎龄大于或等于42周的新生儿
过期产儿
[单选题]新生儿破伤风早期表现为
吸吮与吞咽困难
[多选题]出生时脐带结扎后新生儿循环的变化
肺循环压力和阻力降低
动脉导管分流逐渐停止
卵圆孔关闭
解析:ACE。出生后脐血管被阻断,呼吸建立,肺泡扩张,肺小动脉管壁肌层逐渐退化,管壁变薄并扩张,肺循环压力下降;从右心经肺动脉流入肺脏的血液增多,使肺静脉回流至左心房的血量也增多,左心房压力因而增高。当左心房压力超过右心房时,卵圆孔瓣膜先在功能上关闭,到出生后5~7个月,解剖上大多闭合。低阻力的胎盘循环由于脐带结扎而终止,体循环阻力增高,动脉导管处逆转为左向右分梳,使导管逐渐收缩、闭塞,最后血流停止,成为动脉韧带。
[单选题]哪一项不是重要的治疗
维生素C
[单选题]第一天补累积损失量和张力是
1000ml,1/2张
解析:A。急性腹泻病考,虑为等渗性脱水,等渗脱水补1/2张含钠液。中度脱水累积损失量为50~100ml/kg。
[单选题]小儿符合中度等渗性脱水的是( )。
失水量占体重的8%,血清钠140mmol/L
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