正确答案:

风湿性心瓣膜病,风湿活跃

B

题目:12岁男孩,3年来常感胸闷、乏力、活动后心悸,间有四肢关节疼痛,近2天胸闷,气促伴鼻出血、腹痛。查体:面色苍白,双下肢轻度水肿,心脏向左下扩大,心尖区可闻及3/6 sm和舒张中晚期杂音,白细胞12×109/L,N 88%,L 12%,Hb 95g/L,尿蛋白(+)。最可能的诊断是

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]确诊需首选下列哪项检查
  • 脑脊液沉渣涂片抗酸染色找结核菌


  • [单选题]患儿,男,2岁。发热伴轻咳半天,精神好,无吐泻,尿正常。入院前5分钟突然惊厥。查体:体温40℃,神志不清,双眼上翻,口角抽动,口吐白沫,口周青紫,颈部无抵抗感,咽部充血,心肺无异常,病理征(-)。可能的诊断为
  • 高热惊厥


  • [单选题]女孩,4岁,因发热3天,伴头痛呕吐、咽痛、纳差,并发现右下肢肌肉疼痛不能行走来院就诊。体检:体温38.5℃,神清,心肺无异常,右下肢肌力Ⅰ级,双下肢痛觉存在,跟膝腱反射未引出,病理征阴性。
  • 脊髓灰质炎


  • [单选题]首选治疗方案是
  • 利尿、降压、镇静、吸氧


  • [单选题]家长又咨询何时可以开始添加辅食
  • 满4个月

  • 解析:B。应根据婴儿发育状况决定添加其他食物。一般应在婴儿体重达6.5~7kg,此时,年龄多为4~6月龄。给婴儿首先选择的其他食物应易于吸收、能满足生长需要、又不易产生食物过敏的食物。因4~6个月的婴儿体内贮存铁消耗已尽,选择的食物还应给婴儿补充铁营养。通常能满足这些条件的食物是强化铁的米粉。

  • [单选题]宜先给的药物治疗
  • 毛花苷C与钾盐

  • 解析:典型肺炎表现发热、咳嗽、气促、呼吸困难,肺部较固定的中细湿啰音。患儿有心衰及低钾血症表现,应先纠正,并预防洋地黄中毒。有原发病,出现神经系统症状,脑脊液正常,为中毒性脑病。

  • [单选题]小儿尿路感染,不适宜应用的抗生素为
  • 链霉素

  • 解析:B。链霉素在儿童期不宜应用。

  • [单选题]女婴1岁,发热2天入院。体检无异常发现,尿液分析显示白细胞满视野,诊断为尿路感染,入院后体温呈弛张热,精神萎靡,怀疑并发败血症。如果疾病继续发展,患儿会发生哪种情况
  • 感染性休克

  • 解析:尿路感染多为革兰阴性菌感染,败血症时病原微生物已在血液中生长繁殖,继之可释放大量致炎介质引起感染性休克。

  • [单选题]胚胎期7个月时,体内最主要的造血器官是
  • 骨髓


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