正确答案: 随访观察到1岁
A
题目:1个月婴儿,儿童保健门诊查体:体格生长发育正常,心前区胸骨左缘2~3肋间可闻及Ⅱ~Ⅲ级连续性机器样杂音。心脏超声检查提示:动脉导管未闭。给家长的治疗意见是
解析:胎儿期动脉导管被动开放是血液循环的重要通道,出生后大约15小时即发生功能性关闭,80%再生后3个月解剖性关闭,生后1年解剖上应完全关闭,如果不关闭,可产生病理生理改变。口服布洛芬或吲哚美辛药物关闭动脉导管只在新生儿早期(1周内)效果比较好。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]如果患儿诊断为化脓性脑膜炎,致病菌不明,抗生素的选择是
青霉素+头孢三嗪
解析:C。病原菌明确前的抗生素选择。包括诊断初步确立但致病菌:尚未明确,或院外不规则治疗者。应选用对肺炎链球菌、脑膜炎球菌和流感嗜血杆菌三种常见致病菌皆有效的抗生素。目前主要选择能快速在患者脑脊液中达到有效灭菌浓度的第三代头孢菌素,包括头孢噻肟200mg/(kg?d),或头孢三嗪100mg/kg?d),疗效不理想时可联合使用万古霉素,40mg/(kg?d)。对β内酰胺类药物过敏的患儿,可改用氯霉素100mg/ (kg?d)。
[多选题]常见引起本病的病原体包括
埃可病毒
柯萨奇病毒A组
肠道病毒71型
柯萨奇病毒B组
解析:引起手足口病的病原是一组肠道病毒,大约有20多种(型),包括柯萨奇病毒A组的4、5、7、9、10、16型,B组的2、5、13型,肠道病毒71型、ECHO病毒等,其中以肠道病毒71型(EV71)和柯萨奇病毒A16型(CoxAl6)最为常见。
[单选题]下述哪一项不是衣原体肺炎的临床特点
大多有发热
[单选题]首选的治疗方法
全反式维甲酸
[多选题]根据以上信息,为明确诊断需要做的进一步检查包括
血氨
血遗传代谢病筛查
尿遗传代谢病筛查
患儿及父母染色体检查
[单选题]霍乱的并发症
脱水.电解质紊乱
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