[单选题]下列哪项临床检查发现对慢性缩窄性心包炎诊断最有意义

正确答案 ：D

X线胸片示心包有“蛋壳样”钙化

解析：慢性缩窄性心包炎者心电图显示缺血改变，心脏超声示心包膜增厚。而X线胸片见心脏大小可正常或略宽，心包有“蛋壳样”钙化，对诊断最有意义。

[单选题]蚕食脱痂法适用于

正确答案 ：A

仅用于小面积Ⅲ度烧伤或已超过21天的焦痂

[单选题]张力性气胸的典型临床表现是

正确答案 ：D

重度或极度呼吸困难及广泛性皮下气肿

[单选题]中心型椎体结核多见于

正确答案 ：B

10岁以下的儿童

[单选题]对上消化道大出血病因的描述错误的是

正确答案 ：C

门静脉高压症患者发生上消化道大出血的原因均是胃底食管曲张静脉破裂

解析：门静脉高压患者亦可能出现十二指肠溃疡，并发出血

[单选题]胃肠钡餐检查发现回盲部有钡影"跳跃征"，首先应考虑的是

正确答案 ：C

肠结核

解析：1.肠结核的诊断：X线胃肠钡餐——有重要诊断价值。2.①跳跃征象：溃疡型，钡剂于病变肠段呈现激惹征象，充盈不佳，排空很快。②黏膜壁粗乱、肠壁边缘不规则，有时呈锯齿状。③肠腔变窄、肠段缩短变形、回肠盲肠正常角度消失。Crohn病需与回盲部结核相鉴别。肠结核常伴有回盲瓣病变，因结核病变使回盲瓣变形、开放，造影剂自由通过，而Crohn病使回盲部形成狭窄，可助鉴别。故答案选C。

[单选题]肠梗阻的诊断中，最重要的是

正确答案 ：E

梗阻肠管有无血运障碍

解析：肠梗阻的诊断中，最重要的是明确梗阻肠管有无血运障碍，即是单纯性还是绞窄性肠梗阻，这对确定治疗的方法及病人的预后至关重要。

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