正确答案:

原发性血小板减少性紫癜

E

题目：13岁女孩，月经量增多10多天。查体：贫血貌，皮肤散在出血点，肝脾未触及，Hb 100g／L，WBC 10×109／L，PLT25×109／L，骨髓增生活跃，全片可见巨核细胞55个。可能的诊断是

解析：原发性血小板减少性紫癜(急性型)特点为起病急，皮肤黏膜自发出血，青春期女孩表现为月经过多，出血重者有贫血表现。血小板常低于20×109／L，骨髓检查呈现增生性骨髓象，成熟未释放的巨核细胞增多。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]对风疹和麻疹具有鉴别意义的是

血清特异性抗体的检测

[单选题]第2天如需静脉补充生理需要量，液体应选择（ ）。

1：4含钠液

[单选题](64～66题共用备选答案)

甲状腺功能低下

解析：D。甲状腺功能低下使囟门闭合延迟。

[多选题]新生儿高胆红素血症光疗指征为血清总胆红素大于( )

171256umol/l(1215mg/dl)

解析：答案：C?

[单选题]年龄6个月，体型偏胖，有发热，喘前有咳嗽史，呼吸道检测RSV阳性，可能的诊断

毛细支气管炎

[单选题]下列哪一项不是噬血细胞综合征的表现

血纤维蛋白原升高

解析：噬血细胞综合征是一种多器官、多系统受累，并进行性加重伴免疫功能紊乱的巨噬细胞增生性疾病，实验室检查可有全血细胞减少，甘油三酯增多，转氨酶及胆红素可增高，在全身感染时，可有低钠血症、低白蛋白血症及血清铁蛋白增多。在疾病活动时，常有凝血异常，有低纤维蛋白原血症，部分凝血活酶时间延长。

[单选题]支持支原体肺炎诊断的是

两肺X线呈棉絮状改变

[单选题]维生素B12缺乏性贫血主要表现为

智力发育倒退

[单选题]足月新生儿，因宫内窘迫产钳助产，出生Apgar评分3分。应立即采取的措施是

清理气道分泌物，保持气道通畅

解析：从病史可知病儿为重度窒息，清理气道分泌物，保持气道通畅是复苏的基础，所以应立即进行。视病儿的情况可进行复苏气囊加压给氧等进一步复苏。

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