正确答案: 脑电图
B
题目:此患儿最可能需要的检查项目是
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[单选题]患儿,女,7岁,发热,腰痛,伴巩膜黄染1周,两年来有类似发作史,无酱油色尿,脾脏肋下4cm,血红蛋白70g/L,网织红细胞18%,骨髓红系明显增生,尿胆原和尿胆素阳性,尿含铁血黄素试验阳性。该病儿的可能诊断为
温抗体型自身免疫性溶血性贫血
解析:自身免疫性溶血是由于免疫功能紊乱产生抗自身红细胞抗体,与红细胞表面抗原相结合,或激活补体使红细胞过早破坏而导致的溶血性贫血。根据抗体种类可分为温反应性抗体型和冷反应性抗体型。温抗体型自身免疫性溶血性贫血,与红细胞的最适反应温度为35~40℃的自身抗体称为温抗体,急性发病多发生于小儿,特别是伴有感染者,偶见于成年。起病急骤,有寒战、高热、腰背痛、呕吐和腹泻。严重者,可有休克及神经系统表现,如头痛、烦躁以至昏迷。慢性起病可先有头昏及全身虚弱,几个月后才发现贫血,程度不等。冷抗体型自身免疫性溶血包括冷凝集病(CAS,亦称冷凝集素病,冷凝集素综合征)与阵发性冷性血红蛋白尿两类。冷凝集病表现为在寒冷的环境中指端、足尖、鼻尖、耳郭等皮肤暴露处发绀、冰冷,自觉局部麻木、微痛,加温后症状消失。阵发性冷性血红蛋白尿(PCH)表现为遇冷后再回到温暖的环境中几分钟至几小时内突然出现腰腿酸痛,腹痛,寒战高热,头痛,恶心呕吐,随后排出酱油色尿但多持续时间短,偶有脾大者,可伴有黄疸。本病罕见。
[单选题]硬皮病标志性抗体
抗SCL~70抗体
[多选题]儿童应从()岁开始每年采用国际标准视力表或标准对数视力表灯箱进行一次视力筛查。
4岁
解析:答案:B
[单选题]女孩,4岁,患疱疹性结膜炎,伴低热,盗汗,纳差和消瘦,并有结核病接触史,做PPD皮试时,最后从何浓度开始
1个结素单位
[单选题]男孩6岁,晚上经常尿床,经检查后诊断为原发性遗尿症。医生给患儿家长解释及指导时错误的是
治疗主要靠药物
解析:C。原发性遗尿症轻者,可帮助改变排尿习惯。重者可口服药物,进行心理治疗。以前者为主。
[单选题]该患儿可能的胸部X线表现为
以上都可以
解析:胎粪吸入可因胎粪颗粒阻塞小气道,引起局限性肺气肿,因胎粪颗粒阻塞充气不均,可并发气漏,出现气胸、纵隔积气等。胎粪吸入抑制了PS的活性,易并发ARDS,X线表现支气管充气征或“白肺”样。
[单选题]对儿童期高血压的病因叙述以下哪项是错误的
在儿科原发性高血压占40%左右
解析:小儿高血压80%以上为继发性高血压。
[单选题]左向右分流型先心病可出现以下症状但除外
肺动脉压力下降
解析:左向右分流,右心血量增多,肺动脉压力增高。
[单选题]下列何种情况应考虑为难治性肾病
激素无效应
解析:难治性肾病综合征是指在足量激素治疗8~12周以上病情仍未缓解的肾病综合征。
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