[多选题]关于闭角型青光眼治疗

正确答案 ：ABCDE

0．5％噻吗心安眼水点眼

20％甘露醇静脉点滴

口服乙酰唑胺

50％葡萄糖静脉推注

1％匹罗卡品眼药水点眼

解析：首先是降低眼压,常常是促进房水引流、减少房水生成和高渗脱水三种手段联合应用:其次是及时应用保护视神经的药物。保护房角方面,常用缩瞳剂和抗炎药物。对急性发作患者的处理,首先眼局部频滴缩瞳剂,常用1%毛果芸香碱或1％匹罗卡品。缩瞳剂能够拉离根部虹膜,开放房角,即促进了房水引流又保护了房角免于粘连损坏。如果发作眼充血明显,甚至有前房纤维素性渗出,可局部或全身应用皮质类固醇制剂,一则有利于患眼反应性炎症消退,二则减轻房角组织的炎症水肿有利于房水引流和减少永久性粘连的发生。对于急性高眼压状况,同时合并应用高渗脱水剂和抑制房水生成的药物,一是有利于眼压的快速控制,二是也利于缩瞳剂更好发挥收缩瞳孔的作用。高渗脱水剂有甘油、山梨醇、甘露醇等,常用20%甘露醇溶液 ,快速静脉滴注或50％葡萄糖静脉推注。临床使用时应注意老年患者,尤其是有高血压和心功能、肾功能不全,以及电解质紊乱的患者的全身状况,以免发生意外。有时脱水太多可加重头痛症状,应引起注意房水生成抑制剂有眼局部用和全身用2类。全身应用的主要是碳酸酐酶抑制剂,常用的有乙酰唑胺(醋氮酰胺),或醋甲唑胺口服,眼压控制后可停用。眼局部用的主要有碳酸酐酶抑制剂和β肾上腺素受体(β受体)阻滞剂,前者为2%杜塞酰胺、1%布林佐胺滴眼液,后者有0.5%噻吗洛尔、0.25%倍他洛尔、2%卡替洛尔、0.3%美替洛尔及0.5%左布诺洛尔等滴眼液。

[单选题]一位农民不慎头部受伤，当时没有明显不适感觉。数月后，右眼内斜视，左眼眼位正常，可能的原因是( )

正确答案 ：E

第Ⅵ脑神经损伤

解析：根据题干右眼内斜视，左眼眼位正常，表明患者右眼外转障碍，外直肌由第Ⅵ脑神经（外展神经）支配，因此可能损伤第Ⅵ脑神经损伤。

[单选题]对肿瘤性腰背痛，描述不正确的是

正确答案 ：B

原发性肿瘤多于继发

[单选题]耳穴"交感"的位置，应在（ ）

正确答案 ：C

对耳轮下脚与耳轮内侧交界处

[单选题]采用角膜映光法检查眼位，在自然光下，反光点位于瞳孔缘时，其偏斜度大致是（ ）。

正确答案 ：B

15°

解析：该题为基础记忆题。角膜映光法是最常用、最方便的斜视度检查方法之一。反光点位于瞳孔缘时，其偏斜度大致是15°，在角膜缘大约是45°，在两者之间大约是25°~30°。

[单选题]由金黄色葡萄球菌导致的非感染性结膜炎是 ( )

正确答案 ：D

泡性结膜炎

解析：1.流行性出血性结膜炎是由70型肠道病毒引起的一种暴发流行自限性传染病。2.急性卡他性结膜炎，俗称红眼病，又称急性或亚急性细菌性结膜炎，最常见的致病菌是肺炎，双球菌，金黄色葡萄球菌，流感嗜血杆菌。3.慢性结膜炎可由急性结膜炎演变而来，或毒力较弱的病原菌感染所致。金黄色葡萄球菌和摩拉克菌是慢性细菌性结膜炎，最常见的两种病原菌。4.超急性细菌性结膜炎由奈瑟菌属细菌引起。以上四种结膜炎，均为感染性结膜炎。5.泡性结膜炎，由微生物蛋白质引起的迟发性免疫反应性疾病常见的微生物，包括结合分支杆菌，金黄色葡萄球菌，白色念珠菌，球孢子菌属，以及沙眼衣原体。

[单选题]适用于玻切钳夹的异物有( )

正确答案 ：E

以上均适合

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